وقتی آبسه ناحیه مقعد را تحت تأثیر قرار می‌دهد، ممکن است تونلی بین پوست باسن و کانال مقعد تشکیل شود. این بیماری که فیستول مقعدی نامیده می‌شود، یک بیماری دردناک است که در صورت عدم درمان، خطر عوارض بالایی را به همراه دارد.
فیستول، یکی از بیماریهای دردناک و در عین حال پرعارضه‌ی مقعدی است که بسیاری از بیماران در مواجهه با آن، نخستین پرسش‌شان این است: «آیا ممکن است به خودی خود خوب شود؟».
پاسخ روشن است: خیر. فیستول نه‌تنها خودبه‌خود درمان نمی‌شود، بلکه رها کردن آن اغلب به عوارض جدی‌تر می‌انجامد.
علائم فیستول مقعدی شامل درد و التهاب در ناحیه مقعد و همچنین قرمزی و خارش موضعی است. همچنین ممکن است ترشح چرک را تجربه کنید و عفونت زمینه‌ای می‌تواند باعث خستگی شما با احساس متناوب تب و لرز شود.
دکتر Dr. Lisa Perryman از متخصصان کولون و رکتوم کلرادو، فیستول مقعدی را با بررسی علائم و سابقه پزشکی بیمار، همراه با معاینه فیزیکی ناحیه، تشخیص می‌دهد. درمان معمولاً چند وجهی است و هم به عفونت و هم به تغییرات فیزیکی ایجاد شده توسط فیستول می‌پردازد.
https://www.coloradocolonandrectalspecialists.com/blog/can-an-anal-fistula-heal-on-its-own
در حالی که از نظر تئوری، بهبود خود به خودی فیستول مقعدی ممکن است، اما معمولاً این اتفاق نمی‌افتد. اکثر فیستول‌ها از غدد مقعدی که عفونی می‌شوند، شروع می‌شوند. حتی اگر فیستول شروع به بهبود کند، احتمال بروز مجدد آبسه و عفونت بسیار زیاد است.
فیستول‌ها حدود ۵۰٪ مواقع پس از عفونی شدن غده مقعدی رخ می‌دهند و اگر آبسه پر از چرک از غده عفونی ایجاد شود، این احتمال به ۷۵٪ می‌رسد. چرک باید راهی برای تخلیه خود پیدا کند و این شروع تونلی است که فیستول را ایجاد می‌کند.
ناحیه مقعد سرشار از باکتری است، بنابراین خطر عفونت مجدد زیاد است. درمان عفونت به تنهایی فیستول مقعدی را درمان نمی‌کند.
می‌توان فیستول را بدون جراحی‌های سنگین و با تکنیک‌های کم‌تهاجمی مثل لیزر درمان کرد. این روش‌ها با تمرکز بر تخلیه عفونت، بازسازی بافت و پیشگیری از عود مجدد، جایگزینی مطمئن برای جراحی‌های سنتی محسوب می‌شوند. برای آشنایی بیشتر با روش های درمان فیستول بدون جراحی، می‌توانید به سایت کلینیک پایتخت مراجعه کنید.
https://clinicdarman.com/دانستنیهای-سایت/درمان-فیستول-بدون-جراحی/
روش های درمان فیستول
رویکرد جراحی شده توسط پزشک متخصص معمولاً به ماهیت فیستول بستگی دارد. فیستول‌ها می‌توانند ساده یا پیچیده باشند.
فیستول‌های ساده هیچ شاخه‌ای از مجرای اولیه ندارند. روشی به نام فیستولوتومی مقدار کمی از بافت را برمی‌دارد و به فیستول اجازه می‌دهد تا بهبود یابد. این روش موثر برای درمان فیستول‌های ساده است.
فیستول‌های پیچیده عضلات بیشتری را درگیر می‌کنند و مجرای فیستول اولیه می‌تواند شاخه‌های زیادی داشته باشد. از آنجایی که برش گسترده بافت عضلانی می‌تواند کنترل روده را به خطر بیندازد، فیستولوتومی خوبی برای فیستول‌های پیچیده نیست.
یک رویکرد رایج برای فیستول‌های پیچیده مقعدی، استفاده از ستون است، نوعی نخ جراحی که از طریق فیستول حلقه می‌شود تا تخلیه و بهبود مجرای را تسریع کند. اگر تخلیه ستون بهترین گزینه برای شما نباشد، سایر تکنیک‌های جراحی نیز در دسترس هستند.
اگر با عوارض فیستول مقعدی زندگی می‌کنید، احتمال اینکه مشکل به خودی خود برطرف شود، کم است.
چرا فیستول بدون درمان بهبود نمی‌یابد؟
فیستول در واقع یک مجرای غیرطبیعی بین پوست و روده است. این مسیر ناسالم، محل تجمع میکروب و چرک می‌شود و بافت اطراف را ملتهب نگه می‌دارد. در چنین شرایطی، حتی اگر علائم برای مدتی کاهش یابد، عفونت دوباره فعال شده و بیمار با درد و ترشحات مداوم روبه‌رو می‌شود.
عوارض نادیده گرفتن فیستول
بی‌توجهی به فیستول می‌تواند منجر به مشکلاتی شود که درمان آن‌ها بسیار دشوارتر است:
تشکیل آبسه‌های مکرر و دردناک
گسترش عفونت به بافت‌های اطراف
آسیب به عضلات کنترل‌کننده دفع
نیاز به جراحی‌های پیچیده‌تر در مراحل پیشرفته
این خطرات نشان می‌دهد که امید بستن به بهبود خودبه‌خودی، نوعی اتلاف وقت است که تنها هزینه و رنج بیمار را بیشتر می‌کند.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
همیشه در مورد درد مقعدی به پزشک مراجعه کنید. بیماریهای آنورکتال که باعث درد قابل توجهی می‌شوند، ممکن است جدی باشند. فرض نکنید که این چیزی است که به خودی خود از بین می‌رود. بواسیر ممکن است شایع‌تر و آشناتر باشد، اما معمولاً خیلی دردناک نیست. اگر یک پزشک عمومی (مراقبت‌های اولیه) به شما گفت که بواسیر است اما درد ادامه دارد، به یک متخصص مانند متخصص گوارش یا جراح کولورکتال مراجعه کنید.
لیزر فیستول در کلینیک پایتخت؛ تغییری که نگاه بیماران را عوض کرد
در کلینیک پایتخت، درمان فیستول با لیزر به صورت سرپایی و بدون نیاز به بیهوشی انجام می‌شود. پرتو لیزر به جای تیغ جراحی، مسیر فیستول را پاک‌سازی و ترمیم می‌کند. نتیجه این تغییر روش:
- کاهش چشمگیر خونریزی
- نیاز به بستری طولانی در بیمارستان نیست
- بازگشت سریع بیمار به فعالیت‌های روزمره
- کاهش احتمال عود بیماری
پزشکان کلینیک پایتخت با تکیه بر تجربه بالینی و به‌کارگیری تجهیزات پیشرفته لیزر، توانسته‌اند به بیماران نشان دهند که درمان فیستول دیگر به معنای درد و ترس از جراحی نیست. این رویکرد، به‌ویژه برای کسانی که پیش‌تر تجربه ناموفق جراحی سنتی داشته‌اند، یک نقطه عطف به حساب می‌آید.
بسیاری از بیماران، به‌ویژه افراد شاغل، نمی‌توانند هفته‌ها درگیر دوره نقاهت باشند. درمان سرپایی فیستول با لیزر این امکان را فراهم می‌کند که بیمار تنها چند ساعت پس از عمل، به خانه بازگردد.