بواسیر یا هموروئید زمانی اتفاق می افتد که رگ ها یا رگ های خونی در داخل و اطراف مقعد و پایین رکتوم متورم و تحریک می شوند. این زمانی اتفاق می افتد که فشار اضافی روی این سیاهرگ ها وجود داشته باشد.
هموروئید می تواند در داخل مقعد (داخلی) یا زیر پوست اطراف مقعد (خارجی) باشد. هموروئید در مردان و زنان بسیار شایع است. حدود نیمی از افراد تا سن 50 سالگی به هموروئید مبتلا می شوند.
بسیاری از زنان در دوران بارداری و زایمان به هموروئید مبتلا می شوند. فشار حمل نوزاد در شکم فشار بیشتری بر رگ های خونی ناحیه لگن شما وارد می کند. زور زدن برای بیرون راندن نوزاد هنگام زایمان نیز فشار مضاعفی بر این رگ های خونی وارد می کند.
چه چیزی باعث هموروئید می شود؟
ممکن است به هموروئید مبتلا شوید اگر:
فشار حرکات روده.
بارداری و زایمان.
سابقه خانوادگی هموروئید.
بالا رفتن سن.
یبوست یا اسهال طولانی مدت یا مزمن داشته باشید.
چه کسانی در معرض خطر ابتلا به هموروئید هستند؟
هموروئید بسیار شایع است. اکثر افراد در دوره ای از زندگی خود دچار هموروئید می شوند.
اگر:
افراد باردار.
برای مدت طولانی روی توالت بنشینید.
چاق و اضاقه وزن.
کارهایی را انجام دهید که باعث فشار بیشتر شما می شود، مانند بلند کردن اجسام سنگین.
سابقه خانوادگی هموروئید داشته باشید.
یبوست یا اسهال طولانی مدت یا مزمن داشته باشید.
علائم هموروئید چیست؟
علائم هر فرد ممکن است متفاوت باشد. برخی از رایج ترین علائم عبارتند از:
خون قرمز روشن در مدفوع، روی دستمال توالت یا در کاسه توالت.
درد و سوزش در اطراف مقعد.
تورم یا توده سفت در اطراف مقعد.
خارش
علائم هموروئید ممکن است شبیه سایر مشکلات سلامتی باشد. همیشه برای اطمینان به پزشک خود مراجعه کنید.
بواسیر چگونه تشخیص داده می شود؟
وجود خون در مدفوع می تواند نشانه ای از سایر اختلالات گوارشی مانند سرطان روده بزرگ باشد. مهم است که برای معاینه کامل به پزشک خود مراجعه کنید.
برای مشاهده اینکه آیا هموروئید دارید یا خیر، پزشک ممکن است چندین آزمایش از جمله:
معاینه بدنی
این کار برای بررسی مقعد و راست روده و بررسی رگ های خونی متورم که نشانه هموروئید هستند انجام می شود.
معاینه دیجیتال رکتوم. پزشک معالج شما یک انگشت دستکش‌دار و چرب شده را وارد رکتوم شما می‌کند تا هرگونه مشکلی را بررسی کند.
آندوسکوپی
در این روش یک لوله توخالی و روشن در مقعد قرار می گیرد. این برای دیدن هموروئید داخلی استفاده می شود.
پروکتوسکوپی یا رکتوسکوپی
در این روش یک لوله روشن در مقعد شما قرار می گیرد. این نمایی از کل رکتوم شما می دهد.
سیگموئیدوسکوپی
این آزمایش داخل بخشی از روده بزرگ شما را بررسی می کند. به تشخیص علت اسهال، درد شکم، یبوست، رشد غیرطبیعی و خونریزی کمک می کند. یک لوله کوتاه، منعطف و روشن (سیگموئیدوسکوپ) از طریق رکتوم وارد روده شما می شود. این لوله هوا را به روده شما می دمد تا آن را متورم کند. این باعث می شود که داخل آن راحت تر دیده شود. در صورت نیاز می توان نمونه بافتی (بیوپسی) گرفت.
کولونوسکوپی
این آزمایش طول کامل روده بزرگ شما را بررسی می کند. این می تواند به بررسی هرگونه رشد غیر طبیعی، بافت قرمز یا متورم، زخم (زخم)، یا خونریزی کمک کند. یک لوله بلند، منعطف و نورانی به نام کولونوسکوپ در رکتوم شما قرار داده می شود تا داخل روده بزرگ. این لوله به ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما اجازه می‌دهد پوشش روده بزرگ شما را ببیند و نمونه‌ای از بافت (بیوپسی) برای آزمایش آن خارج کند. او همچنین ممکن است بتواند برخی از مشکلاتی که ممکن است پیدا شود را درمان کند.
هموروئید چگونه درمان می شود؟
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما یک برنامه مراقبتی برای شما بر اساس موارد زیر ایجاد می کند:
وضعیت سن، سلامت کلی و سوابق گذشته.
پرونده شما چقدر جدی است؟
چه هموروئید داخلی داشته باشید، چه هموروئید خارجی یا هر دو چقدر خوب از برخی داروها، درمان ها یا درمان ها استفاده می کنید.
اگر انتظار می رود وضعیت شما بدتر شود، کاری که دوست دارید انجام دهید.
هدف اصلی درمان کاهش علائم شماست. این ممکن است توسط:
چند بار در روز در آب گرم و ساده در وان بنشینید.
استفاده از کمپرس یخ برای کاهش تورم.
استفاده از کرم‌های هموروئید یا داروهایی که در رکتوم شما قرار داده می‌شوند (شیاف) .
همچنین پزشکان معالج ممکن است به شما پیشنهاد کند که فیبر و مایعات بیشتری به رژیم غذایی خود اضافه کنید تا به نرم شدن مدفوع کمک کنید. داشتن مدفوع نرم تر به این معنی است که مجبور نیستید در طول اجابت مزاج فشار بیاورید. این باعث کاهش فشار روی هموروئید شما می شود.
افزودن فیبر بیشتر به رژیم غذایی به معنای خوردن بیشتر است:
میوه ها
سبزیجات
غلات کامل
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما همچنین ممکن است به شما توصیه کند که نرم کننده های مدفوع یا مکمل های فیبر مصرف کنید.
انواع جراحی
در برخی موارد نیاز به جراحی است. انواع مختلفی از جراحی ها برای برداشتن یا کاهش هموروئید داخلی و خارجی استفاده می شود. این شامل:
بستن نوار لاستیکی
یک نوار لاستیکی در اطراف پایه هموروئید در داخل راست روده قرار می گیرد تا گردش خون به بواسیر قطع شود. هموروئید کوچک می شود و در عرض چند روز از بین می رود.
اسکلروتراپی
یک محلول شیمیایی در اطراف رگ خونی تزریق می شود تا هموروئید را کوچک کند.
انعقاد الکتریکی که انعقاد عکس مادون قرمز نیز نامیده می شود. یک دستگاه خاص از پرتوی نور مادون قرمز برای سوزاندن بافت هموروئید استفاده می کند.
هموروئیدکتومی و هموروئیدوپکسی
این روش ها به طور دائم بواسیر شما را از بین می برد.
عوارض هموروئید چیست؟
در موارد نادر، هموروئید ممکن است مشکلات دیگری ایجاد کند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
به هم ریختن سیستم گردش خون، که باعث خستگی شما می شود (کم خونی). این می تواند به دلیل خونریزی طولانی مدت یا مزمن بواسیر رخ دهد.
قطع شدن جریان خون از هموروئیدی که بیرون زده است (پرولاپسی). این می تواند زمانی اتفاق بیفتد که خون رسانی به هموروئید قطع شود. این می تواند بسیار دردناک باشد و باعث خونریزی شود. ممکن است نیاز به جراحی داشته باشید.
برای پیشگیری از هموروئید چه کار کنم؟
همیشه نمی توان از بروز هموروئید جلوگیری کرد. اما ممکن است خطر ابتلا به هموروئید را کاهش دهید اگر:
یک رژیم غذایی سالم با فیبر و مایعات فراوان داشته باشید.
مدت زمان نشستن در توالت را محدود کنید.
برای مدیریت یبوست و جلوگیری از زور زدن با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود کار کنید.
در وزن سالم بمانید.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟
اگر علائم شما بدتر شد یا اگر علائم جدیدی دارید با پزشک خود تماس بگیرید. همچنین اگر برای اولین بار خون در مدفوع یا روی دستمال توالت می بینید یا اگر خون بیش از حد طبیعی می بینید تماس بگیرید.
نکات کلیدی در مورد هموروئید
هموروئید تورم سیاهرگ‌ها یا رگ‌های خونی در داخل و اطراف مقعد و پایین رکتوم است. این زمانی اتفاق می افتد که فشار اضافی روی این سیاهرگ ها وجود داشته باشد.
بواسیر یا در داخل مقعد شما (داخلی) یا زیر پوست اطراف مقعد شما (خارجی) قرار دارد.
حدود نیمی از افراد تا سن 50 سالگی به هموروئید مبتلا می شوند.
بسیاری از زنان در دوران بارداری و زایمان به هموروئید مبتلا می شوند.
اگر سابقه خانوادگی دارید، اغلب در حین اجابت مزاج فشار می آورید یا یبوست یا اسهال طولانی مدت (مزمن) دارید، ممکن است به هموروئید مبتلا شوید.
علائم ممکن است شامل خون در مدفوع، درد در اطراف مقعد یا خارش باشد.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما ممکن است چندین آزمایش انجام دهد تا مطمئن شود که هموروئید دارید.
ممکن است لازم باشد فیبر و مایعات بیشتری به رژیم غذایی خود اضافه کنید.
هدف از درمان کاهش علائم شماست.
در برخی موارد نیاز به جراحی است.
مراحل بعدی
نکاتی که به شما کمک می کند از ویزیت پزشک خود بیشترین بهره را ببرید:
دلیل بازدید خود را بدانید و بدانید که چه اتفاقی می‌افتد.
قبل از بازدید، سؤالاتی را که می خواهید به آنها پاسخ دهید، یادداشت کنید.
شخصی را با خود بیاورید تا به شما کمک کند سؤال بپرسید و آنچه را که ارائه دهنده به شما می گوید به خاطر بسپارید.
در ویزیت، نام تشخیص جدید و هر گونه دارو، درمان یا آزمایش جدید را یادداشت کنید. همچنین هر دستورالعمل جدیدی که ارائه دهنده به شما می دهد را یادداشت کنید.
بدانید که چرا یک دارو یا درمان جدید تجویز می شود و چگونه به شما کمک می کند. همچنین بدانید که چه عوارضی دارد.
بپرسید که آیا بیماری شما به روش های دیگری قابل درمان است یا خیر.
بدانید چرا یک آزمایش یا روش توصیه می شود و نتایج چه معنایی می تواند داشته باشد.
بدانید اگر دارو را مصرف نمی کنید یا آزمایش یا روش انجام نمی دهید چه انتظاری دارید.
اگر قرار ملاقات بعدی دارید، تاریخ، زمان و هدف آن بازدید را یادداشت کنید.
بدانید اگر سوالی دارید چگونه می توانید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید.
کلینیک هموروئید دکتر علی آریایی ارائه کننده کلیه خدمات درمان هموروئید و لیزر هموروئید در تهران انجام می شود. برای مشاوره با دکتر متخصص هموروئید تماس بگیرید.