درد قفسه سینه

درد قفسه سینه چیزی نیست که نادیده گرفته شود. اما باید بدانید که دلایل احتمالی زیادی دارد. در بسیاری از موارد، مربوط به قلب است. اما درد قفسه سینه ممکن است به دلیل مشکلاتی در ریه ها، مری، ماهیچه ها، دنده ها یا اعصاب شما نیز ایجاد شود. برخی از این شرایط جدی و تهدید کننده زندگی هستند. دیگران نیستند. اگر درد قفسه سینه غیرقابل توضیحی دارید، تنها راه برای تایید علت آن این است که پزشک شما را ارزیابی کند.

ممکن است درد قفسه سینه را در هر جایی از گردن تا بالای شکم احساس کنید. بسته به علت آن، درد قفسه سینه ممکن است:

تیز

کدر

سوزش

دردناک

چاقوزنی

احساس سفتی، فشردن یا له شدن

مشکلات قلبی

این مشکلات قلبی علل شایعی هستند:

بیماری عروق کرونر یا CAD. این یک انسداد در رگ های خونی قلب است که باعث کاهش جریان خون و اکسیژن به عضله قلب می شود. این می تواند باعث دردی شود که به آن آنژین معروف است. این یکی از علائم بیماری قلبی است اما به طور معمول باعث آسیب دائمی به قلب نمی شود. با این حال، این نشانه این است که شما در معرض خطر حمله قلبی در آینده هستید. درد قفسه سینه ممکن است به بازو، شانه، فک یا پشت شما سرایت کند. ممکن است مانند احساس فشار یا فشردن باشد. آنژین می تواند با ورزش، هیجان، یا ناراحتی عاطفی ایجاد شود و با استراحت تسکین می یابد.

انفارکتوس میوکارد (سکته قلبی). این کاهش جریان خون از طریق رگ های خونی قلب باعث مرگ سلول های ماهیچه قلب می شود. حمله قلبی اگرچه شبیه به درد قفسه سینه آنژینی است، اما معمولاً یک درد شدیدتر و له کننده معمولاً در مرکز یا سمت چپ قفسه سینه است و با استراحت تسکین نمی یابد. عرق کردن، حالت تهوع، تنگی نفس یا ضعف شدید ممکن است همراه با درد باشد.

میوکاردیت. علاوه بر درد قفسه سینه، این التهاب عضله قلب ممکن است باعث تب، خستگی، ضربان قلب سریع و مشکلات تنفسی شود. اگرچه هیچ انسدادی وجود ندارد، علائم میوکاردیت می تواند شبیه علائم حمله قلبی باشد.

پریکاردیت این یک التهاب یا عفونت کیسه اطراف قلب است. می تواند باعث ایجاد دردی مشابه با درد ناشی از آنژین شود. اما اغلب باعث ایجاد درد تیز و مداوم در امتداد عضلات بالای گردن و شانه می شود. گاهی اوقات هنگام نفس کشیدن، قورت دادن غذا یا دراز کشیدن به پشت بدتر می شود.

کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک. این بیماری ژنتیکی باعث ضخیم شدن غیر طبیعی ماهیچه قلب می شود. گاهی اوقات این منجر به مشکلاتی در جریان خون از قلب می شود. درد قفسه سینه و تنگی نفس اغلب با ورزش رخ می دهد. با گذشت زمان، نارسایی قلبی ممکن است زمانی رخ دهد که عضله قلب بسیار ضخیم شود. این باعث می شود قلب برای پمپاژ خون سخت تر کار کند. همراه با درد قفسه سینه، این نوع کاردیومیوپاتی ممکن است باعث سرگیجه، سبکی سر، غش و سایر علائم شود.

افتادگی دریچه میترال. افتادگی دریچه میترال وضعیتی است که در آن دریچه قلب به درستی بسته نمی شود. علائم مختلفی با افتادگی دریچه میترال، از جمله درد قفسه سینه، تپش قلب، و سرگیجه همراه بوده است، اگرچه ممکن است هیچ علامتی نیز نداشته باشد، به خصوص اگر پرولاپس خفیف باشد.

تشریح عروق کرونر. بسیاری از چیزها می توانند باعث ایجاد این وضعیت نادر اما کشنده شوند که با ایجاد پارگی در شریان کرونری ایجاد می شود. ممکن است باعث درد ناگهانی و شدید همراه با احساس پارگی یا پارگی شود که به سمت گردن، پشت یا شکم می رود.

مشکلات ریوی

اینها دلایل رایج درد قفسه سینه هستند:

پلوریت. همچنین به عنوان پلوریت شناخته می شود، این یک التهاب یا تحریک پوشش داخلی ریه ها و قفسه سینه است. احتمالاً هنگام نفس کشیدن، سرفه یا عطسه درد شدیدی احساس می کنید. شایع‌ترین علل درد قفسه سینه، عفونت‌های باکتریایی یا ویروسی، آمبولی ریه و پنوموتوراکس هستند. سایر علل کمتر شایع عبارتند از آرتریت روماتوئید، لوپوس و سرطان.

ذات الریه یا آبسه ریه. این عفونت‌های ریه می‌توانند باعث پلورتیک و انواع دیگر درد قفسه سینه، مانند درد عمیق قفسه سینه شوند. ذات الریه اغلب به طور ناگهانی ایجاد می شود و باعث تب، لرز، سرفه و چرک خارج شده از دستگاه تنفسی می شود.

آمبولی ریه هنگامی که یک لخته خون از طریق جریان خون عبور می کند و در ریه ها قرار می گیرد، می تواند باعث پلوریت حاد، مشکل در تنفس و ضربان قلب سریع شود. همچنین ممکن است باعث تب و شوک شود. آمبولی ریه به دنبال ترومبوز ورید عمقی یا پس از چند روز بی حرکتی پس از جراحی یا به عنوان عارضه سرطان بیشتر است.

پنوموتوراکس. پنوموتوراکس که اغلب به دلیل آسیب به قفسه سینه ایجاد می شود، زمانی اتفاق می افتد که بخشی از ریه فرو می ریزد و هوا به داخل حفره قفسه سینه آزاد می شود. این همچنین می تواند باعث دردی شود که هنگام نفس کشیدن بدتر می شود و همچنین علائم دیگری مانند فشار خون پایین را نیز به همراه دارد.

فشار خون ریوی. با درد قفسه سینه شبیه به آنژین صدری، این فشار خون بالا غیرطبیعی در شریان های ریه باعث می شود سمت راست قلب بیش از حد سخت کار کند.

آسم. آسم که باعث تنگی نفس، خس خس سینه، سرفه و گاهی درد قفسه سینه می شود، یک اختلال التهابی راه های هوایی است.

COPD این شامل یک یا چند مورد از سه بیماری است: آمفیزم، برونشیت مزمن، و آسم انسدادی مزمن. این بیماری هوا را مسدود می کند با کوچک شدن و آسیب رساندن به مجاری هوایی که گازها و هوا را به ریه‌ها می‌آورند و از آن خارج می‌شوند و کیسه‌های هوایی کوچک (آلوئول‌ها) که اکسیژن را به جریان خون شما منتقل می‌کنند و دی اکسید کربن را حذف می‌کنند. سیگار کشیدن شایع ترین علت است.

مشکلات گوارشی

مشکلات گوارشی نیز می توانند باعث درد قفسه سینه شوند و عبارتند از:

بیماری ریفلاکس معده (GERD). رفلاکس اسید معده که به آن رفلاکس اسید نیز گفته می شود، زمانی رخ می دهد که محتویات معده به داخل گلو برگردد. این ممکن است باعث ایجاد طعم ترش در دهان و احساس سوزش در قفسه سینه یا گلو شود که به عنوان سوزش سر دل شناخته می شود. مواردی که ممکن است باعث رفلاکس اسید شوند عبارتند از چاقی، سیگار کشیدن، بارداری و غذاهای تند یا چرب. درد قلب و سوزش سر دل ناشی از ریفلاکس اسید تا حدودی به این دلیل است که قلب و مری در نزدیکی یکدیگر قرار دارند و یک شبکه عصبی مشترک دارند.

اختلالات انقباض مری. انقباضات عضلانی ناهماهنگ (اسپاسم) و انقباضات با فشار بالا (مری آجیل شکن) مشکلاتی در مری هستند که می توانند باعث درد قفسه سینه شوند.

حساسیت بیش از حد مری این زمانی اتفاق می افتد که مری با کوچکترین تغییر فشار یا قرار گرفتن در معرض اسید بسیار دردناک می شود. علت این حساسیت ناشناخته است.

پارگی یا سوراخ شدن مری. درد ناگهانی و شدید قفسه سینه به دنبال استفراغ یا عملی که مری را درگیر می کند ممکن است نشانه پارگی مری باشد.

زخم معده ناراحتی مبهم و مکرر ممکن است نتیجه این زخم های دردناک در پوشش معده یا قسمت اول روده کوچک باشد. در افرادی که سیگار می‌کشند، الکل زیاد می‌نوشند، یا مسکن‌هایی مانند آسپرین یا NSAID مصرف می‌کنند، معمولاً وقتی غذا می‌خورید یا داروهای ضد اسید مصرف می‌کنید، درد بهتر می‌شود.

فتق هیاتال. این مشکل رایج زمانی اتفاق می‌افتد که قسمت بالای معده پس از خوردن غذا به قسمت پایین قفسه سینه فشار وارد می‌کند. این اغلب باعث علائم ریفلاکس، از جمله سوزش سر دل یا درد قفسه سینه می شود. وقتی دراز می کشید، درد بدتر می شود.

پانکراتیت. اگر دردی در قسمت پایین قفسه سینه داشته باشید، ممکن است پانکراتیت داشته باشید که اغلب زمانی که صاف دراز می کشید بدتر می شود و وقتی به جلو خم می شوید بهتر است.

مشکلات کیسه صفرا. آیا بعد از خوردن یک وعده غذایی چرب، احساس پری یا درد در ناحیه سمت راست پایین سینه یا سمت راست بالای شکم خود دارید؟ اگر چنین است، درد قفسه سینه شما ممکن است به دلیل مشکل کیسه صفرا باشد.

مشکلات استخوانی، عضلانی یا عصبی

گاهی اوقات درد قفسه سینه ممکن است در اثر استفاده بیش از حد یا آسیب به ناحیه قفسه سینه در اثر سقوط یا تصادف ایجاد شود. ویروس ها همچنین می توانند باعث درد در ناحیه قفسه سینه شوند.

علل دیگر درد قفسه سینه عبارتند از:

مشکلات دنده. درد ناشی از شکستگی دنده ممکن است با تنفس عمیق یا سرفه بدتر شود. اغلب به یک ناحیه محدود می شود و ممکن است با فشار دادن آن احساس درد کند. ناحیه ای که دنده ها به استخوان سینه می پیوندند نیز ممکن است ملتهب شود.

فشار عضلانی. حتی سرفه‌های واقعاً شدید می‌تواند باعث آسیب یا التهاب عضلات و تاندون‌های بین دنده‌ها و ایجاد درد قفسه سینه شود. درد تمایل به تداوم دارد و با فعالیت بدتر می شود.

زونا. زونا که توسط ویروس واریسلا زوستر ایجاد می‌شود، ممکن است قبل از اینکه چند روز بعد یک بثورات آشکار ظاهر شود، درد تیز و نواری ایجاد کند.

سایر علل بالقوه درد قفسه سینه

یکی دیگر از علل بالقوه درد قفسه سینه، اضطراب و حملات پانیک است. برخی از علائم همراه می تواند شامل سرگیجه، احساس تنگی نفس، تپش قلب، احساس سوزن سوزن شدن و لرزش باشد.

چه زمانی برای درد قفسه سینه به پزشک مراجعه کنیم

در صورت شک، در مورد هر درد قفسه سینه ای که دارید با پزشک خود تماس بگیرید، به خصوص اگر به طور ناگهانی رخ دهد یا با داروهای ضد التهابی یا سایر مراحل مراقبت از خود، مانند تغییر رژیم غذایی، برطرف نشود.

در صورت داشتن هر یک از این علائم همراه با درد قفسه سینه با 911 تماس بگیرید:

احساس ناگهانی فشار، فشردن، سفتی یا له شدن زیر استخوان سینه شما

درد قفسه سینه که به فک، بازوی چپ یا پشت شما گسترش می یابد

درد ناگهانی و شدید قفسه سینه همراه با تنگی نفس، به ویژه پس از یک دوره طولانی عدم تحرک

حالت تهوع، سرگیجه، ضربان قلب سریع یا تنفس سریع، گیجی، رنگ خاکستری، یا تعریق بیش از حد

فشار خون بسیار پایین یا ضربان قلب بسیار پایین

در صورت داشتن هر یک از علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:

تب، لرز، یا سرفه با مخاط زرد مایل به سبز

مشکلات بلع

درد شدید قفسه سینه که از بین نمی رود

دکتر آنلاین مدافون در هر ساعت از شبانه روز در کنار شماست.