آب سیاه یا گلوکوم ( glaucoma) اصطلاحی است برای توصیف گروهی از اختلالات چشمی با علت‌های متفاوت ولی اثری بالینی و مشترک بر روی چشم و عصب بینایی و وابسته به فشار داخل چشمی است.
گلوکوم یک بیماری جدی چشم است که می تواند باعث کوری شود. به عصب بینایی آسیب می رساند, که اطلاعات را از چشمان شما به مرکز بینایی در مغز شما منتقل می کند. این آسیب می تواند منجر به از بین رفتن دائمی بینایی شود.
علت های آب سیاه
در بیشتر موارد ، گلوکوم در اثر فشار بالاتر از حد طبیعی در داخل چشم ایجاد می شود – وضعیتی به نام فشار خون بالا چشمی.
اما گاهی اوقات گلوکوم می تواند تحت فشار داخل چشم باشد – به نام فشار داخل چشم یا IOP
که با افزایش شدید فشار زلالیه یا همان ماده درون چشم است. به‌طور کلی اشکال در خروج این مایع از منافذ بسیار کوچکی در پیرامون عنبیه است. در برخی موارد به‌طور مادرزادی منافذ تنگ هستند.
یا در دیگر موارد جلو آمدن عنبیه یا مسدود شدن این منافذ با رنگدانه‌های عنبیه یا یاخته‌های خون پس از خونریزی داخل چشم مسیر تخلیه مایع داخل چشم تقریباً مسدود می‌شود.
مطالعات اخیر همچنین به عنوان یکی از خطرات مربوط به گلوکوم ، فشار داخل جمجمه کم باشد (فشاری که مغز را احاطه کرده است) ریسک گلوکوم را افزایش می دهد.
اگر دیر متوجه بیماری آب سیاه شوید، بینایی از دست رفته قابل ترمیم نیست و بسیار محتمل است که حتی بعد از شروع درمان گلوکوم ، دچار کاهش بینایی دیگری شوید.
گلوکوم بیماری است که هیچ نشانه ای ندارد و به آرامی بروز می کند . و شخص ممکن است اصلا متوجه آن نشود.
تنها راه محافظت از خود و خانواده در برابر از بین رفتن بینایی و حتی نابینایی از گلوکوم ، مراجعه به پزشک چشم برای معاینات روزمره جامع چشم است.
انواع آب سیاه
گلوکوما زاویه باز
نشانه و علائم ناگهانی و حاد ندارد و بدون درد است. تنها علائم به تدریج پیشرونده در آن، کاهش میدان بینایی و تغییرات عصب بینایی است.
گلوکوما زاویه بسته
حدود ده درصد از بیماران زاویه بسته با حملات و بحران حاد ازجمله درد ناگهانی چشم، دیدن هاله در اطراف چراغ‌ها، قرمزی چشم، فشار داخل چشم بسیار بالا (بیش‌از ۳۰ میلی‌متر جیوه)، تهوع و استفراغ، کاهش ناگهانی دید و مردمک گشاد شده همراه است. همچنین در برخی موارد مردمک بیضی شکل دیده می‌شود. گلوکوما زاویه بسته، یک موقعیت اورژانس است.
دیگر انواع آب سیاه
گلوکوم کم فشار یا فشار متوسط
در این نوع گلوکوم ، حتی اگر IOP طبیعی باقی بماند ، آسیب عصب بینایی و از بین رفتن رخ می دهد. فشار خون پایین ممکن است یک عامل خطرزا باشد.
گلوکوم مادرزادی
برخی از کودکان با نقص در زاویه منافذ ریز پیرامون عنبیه به دنیا می آیند که مانع از خروج زلالیه به طور عادی از چشم می شود. معمولاً علائم واضحی مانند قرنیه های ابری و حساسیت به نور وجود دارد.
گلوکوم ثانویه
این نوع از گلوکوم به دلیل عارضه برخی شرایط پزشکی (از جمله دیابت و فشار خون بالا) یا به دلیل سایر شرایط چشم (مانند آب مروارید …) ، عوارض جانبی داروها یا آسیب به چشم ایجاد می شود.