از جمله دستگاه هایی که امروزه در صنعت پزشکی کاربرد دارد الکتروکوتر و الکتروسرجری می‌باشد. که در اینجا مختصر در مورد هر کدام می‌دهیم. دستگاه الکتروکوتر بیشتر برای برداشتن خال به کار می‌رود که در آن جریان های الکتریکی با فرکانس HF در هنگام برش یا انعقاد بافت به کار می‌رود.
برای خرید کوتر می توانید از لینک زیر استفاده فرمایید.
عملکرد این دستگاه توسط یک ژنراتور الکتریکی بوده که انرژی الکتریکی را به جریان HF تبدیل می‌کند. همچنین این ژنراتور به یک الکترود فعال وصل است که با بافت مورد نظر در تماس می‌باشد. الکتروسرجری هم یک ژنراتور دارد که بسامد رادیویی تولید می‌کند. این دستگاه هم با جریان الکتریکی در فرکانس بالای HFدر هنگام برش یا انعقاد بافت به کار می‌رود که این فرکانس ها با نوک الکترود فعال به بدن می‌رسد. با جا به جایی این فرکانس ها بافت خشک می‌شود. اسکار پوستی با این دستگاه به خاطر فرکانس بالا کمتر می‌باشد. در جراحی هایی نظیر : تیروئید، کبد، شش ها و جراحی زیبایی از این دستگاه استفاده می‌شود.
تفاوت الکتروکوتر و الکتروسرجری :
هر دو دستگاه الکتروکوتر و الکتروسرجری برای کمک به عمل جراحی به کار می‌روند. بسیاری از افراد بر این باورند که دستگاه های الکتروکوتر و الکتروسرجری یکی هستند در حالی که در نوع عملکرد خود با هم تفاوت هایی دارند. این تفاوت ها عبارتند از :
1 _ تفاوت الکتروکوتر و الکتروسرجری در نوع جریان : نوع جریان فرکانس الکتریکی در هر کدام از این دستگاه ها متفاوت می‌باشد. در الکتروکوتر جریان الکتریکی با فرکانس HF و در الکتروسرجری با فرکانس RF مورد استفاده قرار می‌گیرد. فرق این دو در به وجود آمدن اسکار می‌باشد.
2 _ تفاوت الکتروکوتر و الکتروسرجری در سال تولید : یکی دیگر از تفاوت این دستگاه ها در قدیم و جدید بودن آنها است. دستگاه کوتر نسبت به سرجری قدیمی تر است در نتیجه قطعات آنها هم با یکدیگر فرق دارند.
3 _ تفاوت در گذر جریان : تفاوت دیگر در گذر جریان است مثلا در الکتروسرجری جریان از باف عبور می‌کند و درکوتر جریان از سیم داغ عبور می‌کند.
نمونه های دیگری از تفاوت این دستگاه ها :
1 _ تفاوت این دستگاه ها در نوع طراحی : در چگونگی طراحی هم، الکتروکوتر و الکتروسرجری تفاوت هایی وجود دارد. از آنجا که الکتروکوتر قدیمی تر است پس دستگاه جدیدی مثل الکتروسرجری دارای طراحی پیچیده و کاربرد و قابلیت های بیشتری خواهد بود.
2 _ تفاوت دستگاه ها در نوع قطعات : قطعات در الکتروسرجری به خاطر پیشرفت و تکنولوژی بهتر است. در الکتروسرجری از الکترود بازگشتی و فعال در فرکانس بالا استفاده می‌شود. در حالی که در الکتروکوتر از سیم داغ با منبع DC استفاده می‌شود.
3 _ تفاوت در کنترل انعقاد : در الکتروسرجری انعقاد به کمک کنترل توان و شکل موج انجام می‌شود در صورتی که در الکتروکوتر توسط سیم داغ و کنترل جریان این اتفاق می‌‌افتد. البته باید دقت کرد که در الکتروکوتر از جریان مستقیم DC و الکتروسرجری از جریان AC استفاده می‌شود. به خاطر جریان مستقیم در کوتر احتمال خطر نسبت به سرجری بیشتر می‌باشد.
موارد استفاده از این دستگاه ها :
هنگام عمل جراحی، جلوگیری از خونریزی گذشته از آنکه برای بیمار حیاتی است این امکان را برای جراح به وجود می‌آورد که قسمت و بافت تحت عمل به راحتی قابل مشاهده باشد. در جراحی های مثل چشم، پوست و زنان که ظرافت و حساسیت خاصی دارند از الکتروکوتر های مخصوص استفاده می‌شود. برای اکثر جراحی ها از الکتروسرجری استفاده می‌شود. مثلا در جراحی هایی نظیر : قلب و عروق، زنان، جراحی های باز و اندوسرجری عمومی، ارتوپدی، مغز و اعصاب، گوش و حلق و بینی و همچنین پوست و زیبایی و برداشتن خال و ترمیم زائده های پوستی از این دستگاه استفاده می‌شود. به کار بردن گاز آرگون در دستگاه های جدید سرجری موجب هموستاز در اندام های دارای عروق زیاد با خونریزی می‌شود. همچنین از این گاز برای کنترل خونریزی در بافت هایی مثل ریه، مغز و استخوان و عضله استفاده می‌شود.
مقایسه مکانیسم و نحوه عملکرد دستگاه الکتروکوتر و الکتروسرجری :
دستگاه الکتروکوتر و الکتروسرجری از جمله ابزاری هستند که برای برش و جلوگیری از خونریزی در اتاق عمل کاربرد وسیعی دارند این دستگاه ها با ایجاد لخته، شکافتن بافت و نابود کردن بافت به صورت سوزاندن کار می‌کنند. با ایجاد جرقه الکتریکی بین پروب و بافت و تمرکز حرارت و گرما در محل مورد نظر، این کار انجام می‌شود. امکان انعقاد همزمان با برش و جلوگیری از پخش سلول های بیمار به بافت های اطراف و آسیب آنها از جمله مزایای جراحی با این دستگاها می‌باشد. در الکتروکوتر هیچ گونه جریانی از بدن بیمار عبور نمی‌کند، تنها نوک پروب به وسیله عبور یک جریان باعث برش می‌شود. در الکتروسرجری برای برش بافت و کنترل خونریزی به طور همزمان، از یک تیغه الکتریکی استفاده می‌شود. بیشترین کاربرد این دستگاه در جراحی ترمیمی و پلاستیک، صورت و چشم می‌باشد. چون الکتروسرجری جدید نسبت به الکتروکوتر های قدیم برش های دقیق تری ایجاد می‌کنند اسکار کمتری هم دارند.
مزایای جراحی الکتریکی نسبت به جراحی های عادی :
مهمترین مزیت دستگاه الکتروکوتر و سرجری جلوگیری از خونریزی در هنگام عمل جراحی می‌باشد. این تجهیزات و دستگاه ها به کمک تاثیر حرارتی که بر بافت های بدن دارند کار خود را انجام می‌دهند. استفاده از این دستگاه ها به کمک ابزار های مکانیکی دارای مزایایی می‌باشد که در زیر به چند مورد از آنها اشاره می‌کنیم :
عدم به وجود آمدن عفونت و بهبودی سریع
جلوگیری از پخش شدن خون به اطراف
استریل بودن الکترود به دلیل حرارت موضعی که دارد
حفاظت بافت و پوست از کوفتگی و پارگی
امکان توقف خونریزی
دقت بالا و سرعت در عمل جراحی
جلوگیری از به وجود آمدن زخم بعد از عمل جراحی
ایجاد کمترین آسیب به بافت تحت عمل و نواحی مجاور
حالت های اصلی عملکرد این دو دستگاه :
این دستگاه ها عموما برای برش یا انعقاد بافت به کار می‌روند. این برش و انعقاد با دو روش تک قطبی و دو قطبی انجام می‌شود.
در روش تک قطبی از یک الکترود فعال استفاده می‌شودکه به صورت خنثی عمل می‌کند. وقتی این الکترود با بافت بدن تماس پیدا می‌کند، جریان بالا منتقل می‌شود.
در روش دو قطبی جریان HF با الکترود فعال وارد بدن می‌شود. قلم دو قطبی باعث می‌شود تا الکترود فعال و الکترود خنثی در مقابل هم قرار بگیرند.