عارضه پیچ خوردگی روده یک اتفاق غیر طبیعی است که در روده کوچک یا بزرگ رخ می‌دهد و باعث انسداد کامل یا ناقص روده می‌شود. این انسداد منجر به قطع جریان خون قسمت درگیر در روده شده و به همین دلیل این بیماری خطرناک تلقی می‌شود. برای پیشگیری از عوارض خطرناک پیچ خوردگی روده یا اصطلاحا ولولوس، نیاز به تشخیص و درمان سریع می‌باشد.
در واقع این بیماری یک وضعیت اورژانسی است و در صورت عدم تشخیص و درمان به موقع می‌تواند عملکرد روده را مختل کند و باعث از بین رفتن بافت قسمتی از روده که درگیر این بیماری است شود. طبق تحقیقات انجام شده، پیچ خوردن روده کوچک در کودکان و پیچ خوردن روده بزرگ (volvulus) در بزرگسالان اتفاق می‌افتد که به آن ولولوس سیگموئید هم گفته می‌شود.
علل ایجاد ولولوس در کودکان و بزرگسالان چیست؟
پیچ خوردگی روده کوچک در کودکان و نوزادان اغلب به دلیل مشکلی در شکل گیری روده ها و قرار گرفتن آنها در محل اشتباه اتفاق می‌افتد. این ناهنجاری در نهایت منجر به ایجاد انسداد و پیچ خوردگی روده کوچک می‌شود.
اما ایجاد این بیماری در بزرگسالان می تواند دلایل مختلفی مثل یبوست مزمن، بزرگ شدن روده بزرگ، چسبندگی‌های شکمی که معمولا در نتیجه عمل های جراحی اتفاق می‌افتد، اتصال باریک در پایه روده، بارداری، سن بالا و عوامل مشابه دیگر باشد. همچنین احتمال ابتلا به این عارضه در افرادی که مدام در بستر هستند و تحرک کمی دارند، به دلیل حرکات روده ای نامنظم بیشتر است.
علائم پیچ خوردگی روده و تشخیص این بیماری
معمولا علائم پیچ خوردگی روده یا ولولوس به صورت ناگهانی بروز پیدا می‌کند و نیاز به فوریت های پزشکی است. شایع ترین علائم این عارضه شامل موارد زیر است:
- احساس تهوع
- استفراغ
- درد شکمی شدید
- تورم و حساسیت شکم
- مدفوع خونی
- تشنج
مهم ترین امر تشخیص و اقدامات درمانی به موقع برای درمان پیچ خوردگی روده است. بعد از ارجاع بیمار به اورژانس و بررسی علائم و سابقه پزشکی او، دکتر معالج انجام آزمایشات زیر را تجویز می‌کند:
- اشعه ایکس - ولولوس
- آزمایش مدفوع برای بررسی وجود خون
- اشعه ایکس برای بررسی نواحی مختلف شکم
- آزمایش خون
- سیگموئیدوسکوپی
- گزینه های درمان ولولوس
معمولا سریع ترین راه برای درمان پیچ خوردگی روده عمل جراحی است. برای از بین بردن ولولوس روده با جراحی، ابتدا پزشک برش کوچکی در شکم و در نزدیکترین ناحیه به پیچ خوردگی ایجاد می‌کند تا آن را برطرف کند.
اگر در اثر پیچ خوردگی شدید، بخشی از روده به دلیل عدم جریان خون از بین رفته باشد، پزشک حین جراحی آن قسمت را خارج می‌کند. در نهایت روده به حالت طبیعی خود برمی‌گردد و جریان خون مجدد به ناحیه مورد نظر می‌رسد.
عوارض
این بیماری با عوارض جدی همراه است و اگر در اولین فرصت درمان نشود، می‌تواند منجر به مرگ فرد شود. عوارض دیگر این بیماری شامل:
- ایجاد عفونت در شکم
- عفونت شدید خون یا سپسیس
- سندروم روده کوتاه(کوتاه شدن روده کوچک)
منبع: https://bit.ly/2SOdIrv