یکی از آزاردهنده ترین بیماریهای نشیمنگاهی شقاق یا فیشر مقعد است که فرد مبتلا به آن متحمل درد و ناراحتی زیادی میشود. زخم مقعد یا همان فیشر با گذشت زمان تا ناحیه مخاطی گسترش مییابد و عمیق تر میشود که در اینصورت به آن شقاق مزمن گفته می شود. روشهای زیادی برای درمان این عارضه وجود دارد اما تنها راه درمان شقاق مزمن، جراحی و لیزر است. جراحی شقاق هم به چند روش مختلف انجام می شود که با توجه به میزان گسترش بیماری، یکی از این روش ها پیشنهاد داده می شود:
فیشرکتومی
جراحی شقاق به روش فیشرکتومی معمولا همراه با بوتاکس انجام می شود و در آن پوست آسیب دیده ناحیه اطراف مقعد برش داده شده و حذف می شود. ناحیه ای که پوست آن برداشته شده به مرور ترمیم و در نهایت بیماری درمان می شود.
اسفنکتروتومی شقاق
عمل شقاق به روش اسفنکتروتومی از موثرترین روشهای درمان این عارضه است که می تواند با عوارضی همراه باشد. در این جراحی برای کاهش فشار و رفع انقباض عضلات اسفنکتر ناحیه مقعد، برشی روی عضلات اسفنکتر ایجاد میشود و در نتیجه این بیماری بهبود مییابد. البته بیمار بعد از جراحی دچار درد قابل توجهی خواهد شد.
فلپ پیشرفته
جراحی شقاق به روش فلپ معمولا پیشنهاد نمیشود و تنها در مواردی که سایر روشهای درمان نتیجه بخش نباشند، کاربرد دارد. در این عمل نوعی پیوند پوست از ناحیه سالم مقعد به ناحیه آسیب دیده انجام می شود.