دانلود رایگان جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی pdf

دانلود رایگان جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی pdf

دانلود جزوه






























دانلود رایگان جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی روان‌شناسی Psychology نحوه مطالعه رفتار و ذهن و روش های مربوط آن‌ها است. روان‌شناسی جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی




عقب ماندگی جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی ذهنی بیماری نیست بلکه نتیجه فرایندی مرضی در مغز است که مشخصه آن محدودیت در کارکرد هوش و انطباقی است.در غالب موارد علت عقب ماندگی ذهنی مشخص نیست و عواقب آن از روی اشکالات هوشی و زندگی فرد مشخص می شود.

در اواسط دهه ۱۸۰۰ میلادی بسیاری از کودکان عقب مانده ذهنی جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی را به مراکز آموزشی شبانه روزی می سپردند زیرا معتقد بودند که این کودکان در صورتی که آموزشهای فشرده کافی دریافت کنند ، می توانند به میان خانواده بازگردند و در جامعه عملکرد بالاتری از خود نشان می دهند.این مراکز اقامتی کودکان عقب مانده در اواسط دانلود رایگان جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی سالهای ۱۹۵۵ بیشترین کاربرد را داشتند.تا اینکه عموم مردم از شرایط غیر بهداشتی و پر ازدحام و در برخی موارد شرایط توام با سوءرفتار این مراکز آگاهی یافتند و همین امر جنبش موسسه زدایی بود.از اواخر ۱۹۶۵به بعد تاکنون معدودی از کودکان عقب مانده ذهنی به مراکز نگهداری سپرده شده اند و مفهوم شامل سازی در محیطهای مدرسه و عادی سازی در موقعیتهای زندگی در میان گروهها و اکثریت شهروندان اهمیت زیادی یافته است.)خلاصه روانپزشکی،کاپلان وسادوک؛ترجمه،رفیعی حسن،انتشارات ارجمند،۱۳۸۶(.

تعریف ۱۹۸۳ عقب ماندگی ذهنی


تعریفی که مورد توجه اکثر متخصصین قرار گرفته است، تعریف انجمن عقب ماندگی ذهنی می باشد. بنا به نظر این انجمن، عقب ماندگی ذهنی به کنش هوش عمومی که به طور معنی دار یا قابل ملاحظه ای کمتر از حد متوسط عمل کرده، با نقایصی در رفتار سازشی توام بوده و در دوران رشد و تحول پدید آمده است ،گفته می شود.) . شریفی درآمدی، پرویز؛ کودکان عقب مانده ذهنی، تهران، عروج ،۱۳۷۳، چاپ اول


این تعریف شامل سه مفهوم است:

مفهوم اول: پایین بودن کنش هوش عمومی در حد معنی دار یا قابل ملاحظه: از این نظر، هر کودکی که بر اساس انجام آزمون های هوشی استاندارد شده، حداقل دو انحراف از متوسط باشد ،عقب مانده ذهنی محسوب می شود.

مفهوم دوم: رفتار سازشی: اشاره دارد به توانایی فرد در عملکرد مستقل فردی)اتکا به خود(، مسئولیت پذیری اجتماعی)توانایی برقراری ارتباط موثر با محیط( متناسب با گروه سنی و فرهنگ جامعه خود، تسلط بر اعمال حسی – حرکتی، کسب مهارت لازم در فعالیت های پیش تحصیلی و تحصیلی، انجام مهارت های مربوط به خانه و زندگی روزانه، استقلال حرفه ای و استقلال عملی در سنین مختلف.


مفهوم سوم: دوران رشد و تحول: اشاره دارد به اهمیت سال های حساس رشد و تحول از بدو تولد تا ۱۸ سالگی .زیرا برخی از عقب ماندگی های ذهنی ارثی احتمالا در سنین خاصی از مراحل رشد بروز می کند. لذا این ویژگی که عقب ماندگی ذهنی تا ۱۸ سالگی آشکار می شود از یکسو بیانگر انجام تکلیف مناسب با رشد سنی است و از سوی دیگر جنبه قراردادی دارد و به قصد تفکیک عقب ماندگی ذهنی از اختلالات تخریبی مغز که در بزرگسالی آغاز می شود به کار می آیند.) بیل ری، و همکاران؛ آموزش و پرورش کودکان عقب مانده ذهنی، ترجمه پرویز شریفی درآمدی، تهران، سپاهان ،۱۳۸۵٫ چاپ اول(.

بنابراین از نشانه های عقب ماندگی ذهنی، یکی ضعف و کمبود بر کنش هوش عمومی طبق آزمون های استاندارد شده و دیگری اختلال در رفتار سازشی می باشد.


تعریف ۱۹۹۲ یا چند زمینه ای عقب ماندگی ذهنی

طبق نظامAAMR آخرین تعریف عقب ماندگی ذهنی عبارت است از: محدودیت های اساسی در کنش هوش عمومی به صورت دو انحراف معیار پایین تر از میانگین، توام با اختلاف در دو یا بیشتر از مهارت های کاربردی شامل: ارتباطات، مراقبت از خود، زندگی خانوادگی، مهارت های اجتماعی و بین مرزی، بهره برداری از منابع اجتماعی، خودتنظیمی، مهارت های کنشی تحصیلی، کار، اوقات فراغت، تفریح بهداشت و ایمنی که تا قبل از ۱۸ سالگی به وقوع بپیوندد.(American.Association on mental Retardation )


ذکر این نکته ضروری است که سن مادر می تواند عاملی تأثیرگذار در ابتلای نوزاد به سندرم داون باشد. در سنین ۲۰ تا ۲۴ احتمال ابتلا به سندرم داون ۱/ ۱۴ درصد است و بارداری در سن ۴۰ سالگی احتمال ابتلا به جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی این عارضه را به ۱/ ۶ می رساند و این احتمال در سن ۴۹ سالگی ۱/ ۱۱ درصد است. بنابراین اگر چه احتمال ابتلا به سندرم داون در نوزادان با بالا رفتن سن  افزایش یابد، اما شواهد نشان دهد ۸۰ درصد کودکان مبتلا به سندرم داون از مادران دارای سن کمتر از ۳۵ سال متولد شده اند. جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی براین اساس هم اکنون برای مادران که سن آنها بیش از ۳۰ یا ۳۵ سال باشد، آزمایش تشخیص وجود سندرم داون انجام شود. درمجموع احتمال تولد نوزاد دارای عارضه سندرم داون در سن ۲۰سالگی یک در هزار و ۷۰۰تولد، در سن ۲۵ یک در هزار و ۴۰۰ تولد، ۳۰ یک در ۹۰۰ تولد، در سن ۳۵ یک در ۴۰۰ تولد، در سن ۴۰ جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی یک در ۱۰۰ تولد و در سن ۴۵ یک در ۳۵ تولد است.

سندرمX شکننده

سندرمx شکننده دومین علت شایع عقب ماندگی ذهنی است.این سندرم بر اثر جهش کروموزومx در محلی که به مکان شکننده فقط در برخی سلول ها ظاهر می شود و ممکن است در مردها وزن های حامل بدون علامت وجود نداشته باشد. تنوع زیادی وجود دارد تصور می شود شیوع سندرم x شکننده تقریباً ۱ در هر ۱۰۰۰ مرد و ۱ در ۲۰۰۰ زن باشد.فنوتیپ مشخص این سندرم جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی عبارتند از سر و گوشهای بزرگ،قد کوتاه،مفاصل قابل اکستانسیون شدید و بزرگی بیضه ها پس از بلوغ.میزان عقب ماندگی از خفیف تا شدید متفاوت است.نمای رفتاری افراد مبتلا به این سندرم به شرح زیر است:میزان بالای اختلال بیش فعالی/نقص توجه،اختلالات یادگیری و اختلالات رشدی گسترده نظیر در خود ماندگی )اوتیسم(.نقص های عملکرد زبانی عبارتند از تکلم تکراری سریع به همراه اختلالاتی در ترکیب واژه ها برای ساخت عباراتوجملات.افراد مبتلا به سندرمx شکننده ظاهراً در برقراری ارتباط و اجتماعی شدن مهارت هایی نسبتاً و به نظر می رسد کارکردهای هوشی آنها در دوره بلوغ کاهش می یابد

سندرم پرادر_ ویلی

فرض می شود که سندرم پرادر – ویلی در نتیجه حذفی کوچک در کروموزوم۱۵ ایجاد می شود و به صورت تک گیر بروز می کند.میزان شیوع آن کمتر از ۱ در ۱۰۰۰۰ است. افراد مبتلا به این سندرم دارای رفتار تغذیه ای وسواسی و غالباً چاقی، عقب ماندگی ذهنی ،هیپوگنادیسم،قد کوتاه،هیپوتونی و دست و پا کوچک هستند.کودکان مبتلا به این سندرم اغلب رفتار مقابله ای(oppositional) و بی اعتنایی نشان می دهند.

سندرم فریاد گربه(Cri-du-chat)

کودکان مبتلا به سندرم فریاد گربه فاقد بخشی از کروموزم ۵ هستند این کودکان دچار عقب ماندگی ذهنی شدید بوده و بسیاری از علایمی را که غالبا با ناهنجاریهای همراهند ،نشان می دهند ،مثل میکرو سفالی ،گوشهای پایین تر از محل طبیعی ، شکاف پلکی مورب،هیپرتلوریسم و کوچک غیر طبیعی فک تحتانی.گریه مشخص شبیه صدای گربه به علت ناهنجاریهای حنجره ای که نام از آن گرفته شده است.بتدریج تغییر یافته و با پیشرفت سن از بین می رود. .)خلاصه روانپزشکی،کاپلان وسادوک؛ترجمه،رفیعی حسن،انتشارات ارجمند،۱۳۸۶(.

Robert sc phocomeliaنشانگان روبرت

از حالتهای نادر ژنتیکی است که ناهنجاریهای شدیدی در استخوانهای دست و پا ایجاد می کند.سایر ناهنجاریها مثل عقب ماندگی ذهنی ممکن است دیده شود.اولین بار در سال ۱۹۱۹ توضیح داده شد. در گذشته تصور

pseudo-thalidomide یا sc و Robert syndrome می شد این سندرم از دو جز جدای

syndrome ایجاد شده ولی تحقیقات انجام شده حاکی از یکسان بودن این دو سندرم است. SC حروف اول نام خانوادگی دو خانواده است که اولین بار این سندرم در آنها تشخیص داده شد. واژهٔ -“pseudo thalidomide” برای افراد با اندامهای کوتاه استفاده می شود زیرا تالیدومید دارویی است که مصرف آن در دوران بارداری باعث ناهنجاریهای اندامها در کودکان می شود. این سندرم به صورت جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی به ارث می رسد.موتاسیون در ژنESCO ۲ باعث ایجاد این سندرم می شود.این ژن پروتئینی را کد می کند که برای جدا شدن درست کروموزوم طی تقسیم سلولی مهم می باشد.قبل از تقسیم سلول همهی کروموزومها باید کپی شوند.DNAهای کپی شده دارای کروموزومهای خواهر هستند.این پروتئین نقش مهمی در ایجاد چسبی دارد که باعث نگهداری کروموزومها تا زمانی که آماده ٔ تقسیمند می شود.هر گونه موتاسیون در این ژن مانع ایجاد جزوه مکاتب روانشناسی پروتئینESCO۲ با عملکرد مناسب می شود که باعث ایجاد چسب بین کروماتیدهای خواهری و از دست رفتنشان دور سانترومر می شود.این سندرم زنان و مردان را به طور یکسان تحت تاثیر قرار می دهد.هیچ کشور و منطقه ٔ خاصی در جهان نیست که این سندرم بیشترشایع باشد.

Phocomeliaحالتی است که دستها و پاها حاضرند ولی بازوها(arms)و رانها(legs) وجود ندارند.در دستها و پاها مستقیما به بدن متصلند.معمولا کوتاه شدگی(hypomelia) در دستها بیشتر ازپاهاست.بعضی افراد بدون استخوان قسمت فوقانی دستها و پاها به دنیا می آیند که به این حالت گفته می شود.بعضی هم شدت کمتری از کوتاه شدگی اندامها را دارند. علاوه بر این ۸۰٪ افراد با این سندرم سر کوچک دارند(microcephaly) . همینطور بیشتر افراد دارای این سندرم درجاتی از عقب ماندگی ذهنی دارند. بیشتر این افراد نقایص صورتی دارند که روی تکامل لب فوقانی(cleft lip)و کام اثر دارند. کوتاه شدگی یا عدم حضور استخوانهای تحتانی دست )اولنا و رادیوس( در حدود ۹۷٪ افراد مبتلا به این بیماری مشاهده می شود. ناحیه فوقانی)هومروس(در ۷۷٪موارد درگیر می شود.نبودن یا کوتاه شدگی استخوان ران)فمور(در ۶۵٪موارد اتفاق دانلود رایگان جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی می افتد.استخوانهای ناحیهٔ تحتانی پا)تیبیا و فیبولا(در ۷۷٪ از موارد دخیلند. این افراد قبل و بعد از تولد از سایر بچه های هم سن کوچکترند و وزن تولد کمی)۵/۱ تا ۲ کیلو گرم ( دارند.ممکن است دارای موهای نازک و پراکنده که اغلب به رنگ نقره ای است باشند. همچنین اکثر این افراد با شکاف لب و شکاف کام به دنیا می آیند. از ناهنجاریهای دیگر می توان به چانه و مندیبل کوچک و تکامل نیافته(micrognathia)، گردن کوتاه، مشکلات قلبی و کلیوی ، چشمهای برجسته و با فاصله و گوشهای با شکل غیر عادی اشاره کرد. ناهنجاریهای بینایی عبارتند جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی از آب مروارید ، قرنیه کدر(corneal

opacity) ، فقدان یا نقص مادرزادی پلکها. ناهنجاریهای تناسلی شامل بزرگ شدگی آلت تناسلی مردان)فالوس( ، بزرگی کلیتوریس وcryptorchism است.این ناهنجاری در هفته ٔ ۱۲ بارداری با تست اولتراسوند قابل تشخیص است. که در آن مشکلات تکاملی دستها و پاها مشخص می گردد.گاهی اوقات دیرتر قابل تشخیص است و یا حتی ممکن است نتوان آن را تشخیص داد.مشاهداتی که با اولتراسوند انجام می گیرد شامل شکاف لب ، فاصلهٔ زیاد چشمها ومایع اضافی در برخی ساختارهای مغز)هیدروسفالوس( ،اسپینا بیفیدا ، مقادیر زیاد مایع آمنیوتیک و مشکلات کلیوی است. همچنین در تشخیص آنالیز کروموزومهای بچه ممکن است

موثر باشد.در حال حاضر هیچ درمانی برای افراد با سندرمRoberts sc phocomelia وجود ندارد. پیش بینی جریان بیماری اکثریت افراد با درجات شدید این سندرم در رحم یا طی بارداری و یا کمی بعد از تولد می میرند.آنهایی که زنده مانده اند نقایص رشدی کاملا مشخصی خواهند داشت.بچه های با شدت کمتری از این سندرم و بدون شکاف های صورتی بهبودی بهتری دارند.


Aarskog-Scott syndromeنشانگان آرسکوگ-اسکات

بیماری ارثی نادر با مشخصات قامت کوتاه ، اختلالات صورت ، اسکلتی و ناهنجاریهای دستگاه تناسلی می باشد. این سندرم یکی از علل عقب ماندگی ذهنی است . از جمله ناهنجاریهای این سندرم هیپرتلوریسم ، پل بینی عریض ، پره های پهن و بر آمده بینی ، شلی مفاصل ، لبه داخلی پلکها و دست ها و پاهای کوچک است. انتقال ژنتیکی این بیماری وابسته بهX مغلوب است لذا اصولا این بیماری نادر در مردها بیشتر دیده می شود.تشخیص احتمالی با معاینه بالینی است. تشخیص افتراقی مهم آن کودکان مادران الکلی می باشد. تشخیص جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی قطعی با تستهای ژنتیکی است. پیش آگهی بسته به فنوتیپ بیمار متفاوت است و می تواند ضعیف تا خوبباشد.مانند سایر بیماریهای ژنتیکی درمان دشوار است ولی برخی از عوارض اسکلتی و عضوی با جراحی است.

Cretinismکرتینیسم

بیماری کرتینیسم نوعی بیماری است که به علت وجود هیپوتیروئیدی از زمان تولد روی می دهد.وجود هیپوتیروئیدی از زمان تولد اغلب ناشی از کمبود ید در دوران جنینی است که موجب عقب افتادگی ذهنی و جسمی نوزاد می گردد.اغلب ناشی از کمبود طولانی مدت ید در دوران جنینی است و به ندرت سایر دلایل کم کاری تیرویید مانند آژنزی غده تیروئید . مادر نیز ممکن است دچار کم کاری تیروئیدی باشد. آسیب های مغزی، عقب ماندگی ذهنی و جسمی )کوتاهی قد( بزرگی زبان ، هیپوتونی )کم بودن فعالیت و تحرک(و دیر بسته شدن فونتانلها )ملاج سر( ، تحلیل استخوان ها و کاهش متابولیسم پایه در کودکی، خستگی و خواب آلودگی، مشکلات یادگیری ، پوست خشک ، خشن و سرد ، برادیکاردی و اضافه وزن .براساس میزان کاهش بهره هوشی می توان بیماری را از هیپوتیروئیدی خفیف تا کرتین و کرتینوئید تقسیم کرد.

تقریباً ۳۰٪ مردم جهان )حدود ۱/۶ میلیارد نفر( در معرض خطر اختلال کمبود ید(IDD) هستند .۵۰ میلیون کودک مبتلا شده اند. IDD بویژه در مناطق حاره ای دیده می شود. چینی ها ۴۰ درصد از بیماران کرتن را در جهان شامل می شوند.ساکنین مناطقی که آب آشامیدنی آنها- به دلیل مقدار کم ید در سنگ بستر- دارای مقادیر بسیار کم ید می باشد این بیماری هستند . )پیش از افزایش منظم ید در نمک خوراکی(.دریا منبع بزرگ ید است. بطور کلی هر چه فاصله از دریا دورتر باشد، کمبود ید بیشتر است. )برای مثال مقدار بسیار پایین ید در اغلب مناطق کوهستانی باعث افزایشIDD می گردد.(محیط دارای مواد گواتروژن- ید را محبوس می کنند- دسترسی به ید خیلی پایین است.انجام غربالگری برای تشخیص زود هنگام این بیماری در کشورهای پیشرفته و ایران از هیپوتیروئیدی نوزادی جلوگیری می کند . این بیماری در صورت تشخیص به موقع کاملا قابل درمان می باشد در حالی که در صورت عدم تشخیص فرد را به یک موجود عقب مانده غیر قابل برگشت تبدیل می کند. درمان با تجویز هورمونهای تیروئید ) لووتیروکسین ( می باشد . غربالگری با نمونه گیری خون نوزاد و سنجش سطحTSH سرم انجام می گیرد.

هیدروسفال

طبیعی جمجمه بنام مایع مغزی- نخاعی قراردارد.این مایع بصورت طبیعی از مجاری خاصی ترشح  می گردد میزان آن است بخاطرترشح به موقع، این مایع همیشه تازه است.به علل های مختلف دفع ان مایع مشکلاتی شود مایع اضافی به جای اینکه دفع شود وارد .به علت غضروفی بودن جمجمه،جمجمه بزرگ می شود ولی بزرگسال چون جمجمه استخوانی شده باعث مغزونهایتاً مرگ می شود.

خصوصیات:

۱ (جمجمه بزرگ به علت جمع شدن مایع مغزی- نخاعی

۲ (مشکلات بینائی،شنوایی وگفتاری. زیرا جمع شدن مایع ممکن است به هریک آسیب هرسه مشکل وجود دارد یک یا دو مشکل دیده می شود

۳ (عدم تناسب جمجمه وسایراندام بدن

۴ (اختلالات حرکتی به علت به قسمت حرکتی مغز

۵ (آتروفی عضلانی)تحلیل رفتن عضو(که معمولاً مچ دست پا شده بیش نازک می باشد.


.1 سنین پیش دبستانی)تولد تا ۵ سالگی(

خفیف: می تواند مهارت های اجتماعی و برقراری ارتباط را توسعه دهد. حداقل عقب ماندگی ذهنی در زمینه های حسی – حرکتی را داشته و اغلب در مقایسه با افراد عادی قابل تفکیک نیستند مگر در سنین بالا.

متوسط: می تواند حرف بزند و رابطه برقرار کند و به آگاهی محدود دانلود رایگان جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی اجتماعی و تحول حرکتی متوسط دست یابد .

از آموزش های مربوط به خودیاری بهره مند شود. می توان او را در از عهده برآمدن کارها با یک سرپرستی مناسب و سبک، یاری داد.

شدید: رشد و تحول حرکتی، ضعیف و گفتار بسیار کم است. عمدتا در استفاده از آموزش های اولیه)مثل لباس پوشیدن و …( و در برقراری ارتباط های ساده و اجتماعی بسیار ناتوان است.

عمیق: دارای عقب ماندگی آشکار، حداقل توانایی در کشش های حسی – حرکتی و نیازمند مراقبت و پرستاری است.

.2 سنین دبستانی)۶ تا ۲۰ سالگی(

خفیف: می تواند تا اواخر نوجوانی نهایتا در کلاس پنجم، مهارت های تحصیلی را یاد بگیرد. می توان او را به سوی سازش اجتماعی هدایت نمود. وی آموزش پذیر است.

متوسط: می تواند از آموزش های مهارت های اجتماعی و شغلی بهره مند شود. کمتر احتمال دارد که تا بالاتر از کلاس دوم پیشرفت کند. در کسب موضوعات درس بالاتر از کلاس دوم ابتدایی ناتوان است. احتمالا رفت وآمد به تنهایی به مکان های آشنا را می تواند بیاموزد.

شدید: می تواند حرف بزند یا جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی برقراری ارتباط را بیاموزد. می توان او را در کسب عادات بهداشتی اساسی آموزش داد. می تواند از آموزش های منظم و سیستماتیک عادات بهره مند شود. قادر به استفاده از آموزش های حرفه ای نیست.

عمیق: تا حدودی رشد و تحول حرکتی وجود دارد. ممکن است به حداقل یا کمترین مقدار آموزش در زمینه های خودیاری، واکنشی مثبت نشان دهد.

.3 سنین بعد از مدرسه)۲۱ سالگی به بالا

خفیف: اغلب می تواند مهارت های اجتماعی و حرفهای را که برای حداقل خودکفایی، ضروری است کسب نماید .

اما ممکن است احتیاج به راهنمایی و کمک پیدا کند، مخصوصا موقعی که تحت فشارهای اجتماعی و اقتصادی قرار می گیرد.

متوسط: احتمالا به مراقبت از خود به وسیله کارهای ساده و نیمه ماهر آن هم تحت شرایط حمایت شدن دست می یابد. زمانی که تحت فشارهای اجتماعی و اقتصادی خفیفی قرار می گیرد، نیاز به سرپرستی و راهنمایی دارد.

شدید: احتمالا با سرپرستی کامل دیگران می تواند در مراقبت از خود به طور نسبی مشارکت داشته باشد. می تواند مهارت های مربوط به حمایت از خود را در محیط های کنترل شده در پایین ترین سطح مقید بودن توسعه دهد.

عمیق: تا حدودی رشد و تحول حرکتی و گفتار وجود دارد. احتمالا به کمترین حد از خودیاری دست یابد و نیازمند مراقبت و پرستاری است.) مسائل عقب ماندگی ذهنی، اداره بهداشت، آموزش و بهزیستی ایالات متحده آمریکا، چاپخانه دولتی واشنگتن ،۱۹۶۹؛ترجمه، مهرشاد محمدی،۱۳۹۰(.


محور دوم: طبقه بندی حول محور سطوح رفتار سازشی

یکی از اجزاء کلی طبقه بندی رفتاری علاوه بر هوش، رفتار سازشی است. رفتار سازشی، ترکیبی از جنبه های متعدد رفتار وقایعی از طیف وسیعی از توانایی ها و کم توانی های خاص است؛ رفتارهایی که تحت عناوین هوشی ،کرداری، انگیزشی، اجتماعی و حسی – حرکتی رده بندی می شوند. بنابراین کنش هوش عمومی با سطح رفتار سازشی همبستگی دارد.


دانلود رایگان جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی

البته در سطوح کنش فرد در هر دو بعد هوشی و رفتار سازشی، تفاوت های فردی ملحوظ است که این امر به ویژه در سطوح عقب ماندگی خفیف و مرزی که بهتر است گفته شود “کم هوش مرزی” چشم گیرتر است. زیرا بسیاری از افراد که در سطح کم هوشی مرزی قرار دارند، رفتار سازشی مناسبی نشان می دهند. اندازه گیری رفتار سازشی به عنوان یک عامل مسلم در تشخیص عقب ماندگی بسیار ضروری است.

محور سوم: طبقه بندی حول محور انتظارات و اکتسابات آموزشگاهی الف: کودکان

با توجه به اینکه هوشبهر افراد عادی ۱۰۰ می باشد، چنین کودکانی از نظر معیارها و مقاصد آموزشی و پرورشی، عقب مانده شناخته نمی شوند و هوشبهرشان بین ۹۰ – ۷۵ می باشد. آنها کمی دیرانتقال بوده و در درک و بیان مفاهیم پیچیده از خود ضعف نشان می دهند، اما در ظاهر کردن رفتارهای سازشی متناسب با محیط فرهنگی و اجتماعی خود مشکل ویژه ای ندارند. آنها در مدارس عادی مشغول تحصیل می شوند؛ زیرا با تلاش و پشتکار بیشتر خود و توجه و راهنمایی معلم می توانند همانند کودکان عادی از نظر تحصیل پیشرفت کنند.

ب: کودکان عقب مانده ذهنی آموزش پذیر

یک کودک عقب مانده ذهنی آموزش پذیر به دلیل اینکه رشد و تحول او کمتر از متوسط است، در استفاده از برنامه های مدارس ابتدایی عادی ناتوان است. لیکن او می تواند ظرفیت یادگیری خود را در سه زمینه تکامل بخشد:

۱ (آموزش پذیری در موضوعات تحصیلی آموزشگاه در یک سطح حداقل

۲ (آموزش پذیری در سازش یافتگی اجتماعی در حد اینکه بتواند در جامعه به طور مستقل زندگی کند

۳ (کسب کفایت شغلی به طوری که بتواند بعد از دوره جوانی خود را جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی کلی یا جزئی حمایت کند.

هوشبهر چنین کودکانی ۷۵ – ۵۰ می باشد. چنین کودکانی حداکثر در زمان های اولیه رشد، طبیعی به نظر می رسند؛ زیرا هیچگونه علایم ظاهری ندارند و عقب ماندگی شان آشکار نمی گردد، مگر اینکه در مدرسه از نظر یادگیری مهارت های تحصیلی از خود ضعف نشان دهند. این کودکان از تمرکز کافی و رغبت به فعالیت های فکری و ابتکاری چندانی برخوردار نیستند و به همین دلیل اغلب او را به عنوان دانش آموزان مستعد ضعیف می شناسند. این گروه از کودکان دارای سازش یافتگی اجتماعی و قابلیت های حرفه ای بوده و با تمرین و تکرار ،کارهای عملی نیمه ماهر را به خوبی انجام می دهند. آنان در مواقع انتقاد، از استدلال و بیان مناسبی برخوردار نیستند و اگر محیط عاطفی آنها آزاردهنده نباشد شخصیتی مطیع و سازش یافته دارند.

ج: کودک عقب مانده ذهنی تربیت پذیر

یک کودک عقب مانده ذهنی جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی تربیت پذیر، کودکی است که در زمینه های پیشرفت تحصیلی و کسب سازش یافتگی های اجتماعی برای زندگی مستقل آینده و سازش برای انجام مهارت های شغلی در دوره جوانی ،قابل آموزش نیست.

یک کودک عقب مانده ذهنی تربیت پذیر، در مجموع می تواند مهارت های خودیاری از قبیل؛ لباس پوشیدن، غذا خوردن و مسواک زدن را بیاموزد. او قادر است سازش یافتگی اجتماعی را در برقراری ارتباط با خانواده و همسایگان فراگیرد. می تواند در خانه و یا موسسات شبانه روزی و کارگاه های اجتماعی از نظر اقتصادی سودمند باشد، به طوری که با حداقل درآمد ناشی از مشاغل ساده سربار جامعه نباشد. نمرات آزمون هوشی یک کودک تربیت پذیر ،۳ تا ۴ انحراف معیار زیر هنجار است و بین ۵۰ – ۲۵ را دارا می باشد. کودک عقب مانده جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی ذهنی حمایت پذیر یا وابسته کامل، به دلیل اینکه عقب ماندگی در این نوع عمیق است، در فراگیری امور خودیاری و اجتماعی شدن ناتوان است. همچنین استعداد فراگیری مهارت های شغلی را ندارد و در کسب درآمد عاجز است. چنین کودکی به سرپرستی مداوم بزرگسالان خود نیازمند است. یک کودک عقب مانده حمایت پذیر ،بیش از پنج انحراف معیار زیر هنجار است و در واقع هوشبهر او کمتر از ۲۵% می باشد و غالبا به معلولیت های شدید دیگر دچار است و برای حفظ بقای خود به مراقبت و سرپرستی مستقیم دیگران نیازمند است.


طبقه بندی از دیدگاه روانشناسان

۱ -عقب مانده عمیق )کانا( : در بین افراد عقب مانده بیشترین نقص ذهنی را افراد عقب مانده عمیق دارند،بهره هوشی آنها بر اساس آزمونهای هوشی معتبر بیشتر از ۲۵ نیست،افراد عقب مانده عمیق صحبت کردن جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی را نمی آموزند و نمی توانند نیازهای جسمی خود را به طور مستقل برطرف سازند. عقب مانده های عمیق علاوه بر نارسایی های شدید ذهنی معمولا به ناهنجاریهای حسی و حرکتی ،بدشکلیهای صورت و سر و کوتاهی اندام،هستند اعضای صورتشان نامتقارن است و جمجمه ای بزرگتر یا کوچکتر از حد معمول دارند،شکل چشمها و گوشها و دندانها عادی نیست و معمولا قادر به کنترل ادرار و مدفوع نیستند و مبتلا به حملات صرع یا فلج مغزی و مشکلات جسمی دیگر هستند و معمولا در طبقه بندی کودکان چند معلولیتی قرار می گیرند چراکه بیش از یک نقص دارند و در تمام عمر تنها یک زندگی نباتی دارند و لذا به آنان عقب مانده های ذهنی « وابسته یا پناهگاهی » نیز گفته می شود .عمر این افراد بسیار کوتاه است و در اثر ابتلاء به بیماریهای مختلف از بین می روند . بر اساس نظریه پیاژه این گروه در دوره « حسی- حرکتی » قرار می گیرند و در حداکثر رشد جسمی از نظر ذهنی مانند کودکان ۲ ساله و پایین تر عمل می کنند . این گروه علی رغم تمام مشکلاتی که دارند عاطفه و محبت اطرافیان را درک می کنند و با واکنش های خود به آن پاسخ می دهند.

۲ -عقب مانده شدید ) کالیو یا سبک مغز یا سفیه ( : بهره هوشی این افراد بین ۲۵ تا ۴۰ است،آنها ممکن است نتوانند زبان آموزی را در حد بیان واژه ها ، عبارات ساده و درک محدود گفتار دیگران بیاموزند . این گروه را می توان با آموزش مناسب برای رفع برخی از نیازهای شخصی خود مانند :غذا خوردن،لباس پوشیدن و نظافت تربیت کرد .آنان برای یادگیری خواندن ،نوشتن وحساب کردن جزوه روانشناسی شخصیت استعداد لازم و کافی را ندارند .این گروه نیز مانند گروه اول اغلب مشکلات جسمی و اختلالات حسی دارند؛اما صورت آنان وضع نامتجانس گروه قبل را ندارد و می توانند ادرار و مدفوع خود را کنترل نمایند .ادراک این گروه نسبت به گروه عقب مانده عمیق بهتر است و از لحاظ عاطفی بسیار سریع تحت تاثیر دیگران قرار می گیرند و برخی از آنان بسیار بیش فعال هستند و ممکن است مرتکب آتش سوزی ،تجاوز و یا حتی قتل شوند برخی دیگر برعکس بسیار گوشه گیر و منزوی هستند . براساس نظریه پیاژه این گروه اول دوره « پیش عملیاتی » قرار می گیرند ودر حداکثر تحول از نظر ذهنی ، مانند کودکان ۴ ساله و پایین تر عمل می کنند.

۳ -عقب مانده ذهنی متوسط : بهره هوشی این گروه از افراد عقب مانده بین ۴۰ تا ۵۵ است با اینکه نارسایی هوشی در این گروه کمتر از دو گروه قبلی است ،اما به طور کلی از نظر استعدادهای ذهنی ،قدرت استدلال و قضاوت و اعمال پیچیده ذهنی ضعیف می باشند . مشکلات و ناهنجاریهای جسمی و حرکتی این گروه کمتر از دو گروه پیشین است ،اما لکنت زبان ، تاخیر در تکلم و انجام فعالیتهای حرکتی در بین آنها شایع است . این گروه را با استفاده از روشهای ویژه آموزش ،تربیت کرد و تا چند کلمه خواندن را به آنان آموزش داد . این افراد می توانند بصورت کارگر غیر ماهر در کارگاهها یا کارخانجات تحت نظارت به فعالیتهای شغلی بپردازند . بر اساس تقسیم بندی پیاژه این گروه در مرحله دوم دوره « پیش عملیاتی » قرار دارند و در حداکثر تحول از نظر ذهنی مانند کودکان ۶ ساله عمل می کنند.

۴ -عقب مانده ذهنی خفیف )کودن یا کندذهن ( : این گروه از افراد عقب مانده دارای بهره هوشی بین ۵۰-

۵۵ تا ۷۰ هستند . این گروه نسبت به گروههای دیگر عقب مانده ذهنی از دقت ، تمرکز ، حافظه و استعداد یادگیری بهتری برخوردار هستند و می توان خواندن ،نوشتن و ریاضیات را در سطح ابتدایی و برای رفع نیازهای روزانه زندگی عادی به آنان آموزش داد . این گروه در تمام زمینه های ذهنی ، تکلمی زبانی ،حرکتی ،اجتماعی آموزشی و…از کودکان عادی پایین تر عمل می کنند اما گاه استعدادهای ویژه ای جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی در آنان دیده می شود که والدین این استعدادها را به اشتباه دلیل بر هوشمندی کودک خود می دانند لذا این افراد را گاه « کودن های دانشمند » نامیده اند .این گروه معمولا افرادی زودباور ، تلقین پذیر و در حل مشکلات و دفاع از حقوق خود جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی نا توان هستند . به طور کلی عقب مانده های خفیف را به دو دسته ۱- کودن های آرام یا هماهنگ یعنی افرادی مطیع ،سر به زیر و مایل به انجام کارهای مفید و۲- کودن های نا آرام و نا هماهنگ ،دانلود رایگان جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی  یعنی افرادی با اختلالات عاطفی ،بیقرار و مضطرب تقسیم می کنند . دسته دوم معمولا بیشتر آلت دست افراد مجرم می شوند . والدین کودکان عقب مانده عمیق و شدید معمولا از نظر ذهنی در حد متوسط افراد اجتماع هستند ، اما والدین افراد عقب مانده خفیف در حد کودن ها می باشند . بر اساس تقسیم بندی پیاژه این گروه در مرحله اول دوره « عملیات عینی » قرار دارند و در حداکثر رشد جسمی از نظر ذهنی مانند کودکان ۷ تا ۸ ساله و پایین تر عمل می کنند . )روانشناسی کودکان عقب مانده ذهنی نراقی – دکتر نادری(.

گروه بندی عقب ماندگان ذهنی از نظر آموزشی و تربیتی و درمانی

از نظر آموزشی به کودکی عقب مانده گفته می شود که به علت محدودیت استعداد ذهنی به روشهای خاص آموزشی نیازمند است.

·الف– عقب مانده های ذهنی درمان ناپذیر یا افراد پناهگاهی

·ب– عقب مانده های ذهنی درمان پذیر

افراد دسته دوم خود به آموزش پذیر و تربیت پذیر تقسیم می شوند.

عقب مانده های درمان نا پذیر و ویژگیهای آنان

عقب مانده های عمیق هوشی که بیشتر به علل ارثی و مادر زادی به ناهنجاریهای متعدد مبتلا شده اند در این گروه جای می گیرند . هوشبهر آنان زیر ۲۵ است .دارای معلولیتهای چند گانه اند.اکثرا“ ظاهری غیرعادی دارند بالاترین سن و موقعیت در حد کودک ۳ ساله رفتار می کنند.

عقب مانده های درمان پذیر

این گروه که اکثریت عقب مانده ها را دربرمیگیرد درجات متفاوتی از نارساییها هوشی را دارا می باشند.

این دودسته آموزش پذیروتربیت پذیر تقسیم می شوند.

افرادی که هوشبهر آنان بین۵۶تا۷۰ یا ۵۰ تا ۷۵ است آموزش پذیر خوانده می شوند . این افراد از لحاظ قدرت فراگیری و استفاده از حواس دارای تاخیر هستند از نظر دانستن لغات ضعیف بوده و مفاهیم را خوب درک نمی کنند و از جنبه عاطفی واکنشهای لازم را بدست نمی آورند . تمرکز دقت در اینان محدود است. افراد این گروه درصورت برخورداری از برنامه های آموزشی در سه زمینه ظرفیت رشد دارند:

۱ -آموزش پذیری در سطوح دروس ابتدایی

۲ -آموزش پذیری اجتماعی تا کودک بتواند به استقلال نسبتا“ مناسبی در جامعه دست یابد.

۳ -به دست آوردن شغلی که با آن بتواند به یا نسبی مخارج خود را تامین کرده و از خود نگهداری کند.

عده زیادی از افراد آموزش پذیر در مدارس معمولی به تحصیل اشتغال دارند که دلایل آن عبارت است از:

هزینه فراوان و بالای موسسات نگهداری و آموزش

تعصب خانواده ها مبنی بر اینکه کودکانشان همراه با عقب مانده ها تحصیل نکنند.

اعتقاد بسیاری از مربیان که آموزش کودکان آموزش پذیر و کودکان دیر آموز نباید از هم جدا باشد .تنها عیب این روش آموزشی این است که کودکان آموزش عادی ، خیلی زود متوجه کمبودهای خود می شوند.با این حال لازم است برنامه های آموزشی و روشهای آن اجرای برنامه نظر مشاوران مخصوص که رشته تخصص دارند اجرا شود.

افراد این گروه دارای هوشبهر بین ۲۶ تا ۵۰ هستند و تواناییهای تحصیلی آنان از یک کودک ۷ساله کند.عقب ماندگی آنان درخلال نوزادی و خردسالی مشخص می شود.

این افراد می توانند اعمال ساده مربوط به خود را با آموزش فرا گیرند می توانند ادرار و مدفوع خود را کنترل کنند.


ویژگیهای عقب ماندگی ذهنی درDSM- III R

۱ -عملکرد هوشی کلی به طور قابل ملاحظه ای پایین طبیعی بوده است

۲ -نقص یا اختلال قابل ملاحظه در کارکرد انطباقی و

۳ -شروع قبل از ۱۸ سالگی

این تعریف مشابه تعریفAAMD است.

فهرست سازمان بهداشت جهانی اصطلاح را توصیه می کند که مشتمل مشخص است .عقب ماندگی ذهنی و نقیصه عقلی.

اصطلاح ضعف عقلانی به معنی انواع خفیف عقب ماندگی ذهنی استفاده می شود.

اصطلاح اولیگوفرنی در روسیه و کشورهای همجوار و ممالک اسکاندیناوی و اروپای غربی رایج است.

اصطلاح بی عقلی درروانپزشکی جدید کاربردی ندارد مگر در موارد نادری که به مراحل انتهایی بیماریهای دژنراتیو اطلاق می شود.

دلایل دشواری مشکل طبقه بندی کودکان عقب مانده ذهنی


۱- عقب ماندگیها با شماره آنها برابر است

۲- عقب ماندگی ممکن است به علتهای گوناگون ایجاد شود.

۳- شدت و ضعف و متنوع بودن در عقب ماندگان ذهنی

- گروه عقب مانده های عمیق )ابله،تهی مغز(

این افراد ۳ تا ۵ درصد عقب مانده ها را تشکیل می دهند.

ناهنجاریهای حسی وبد شکلی های سر و صورت و کوتاهی اندام در آنان دیده می شود صورت آنان نا متقارن بزرگتر یا کوچکتر از حد عادی است و۰۰۰

وابستگی شدید برای انجام دادن کارهای ساده و رفع احتیاجات اولیه خود همین لحاظ به آنان کودکان وابسته یا پناهگاهی می گویند.

۲- گروه عقب مانده های شدید )سبک مغز ،کم خرد،سفیه(

هوشبهر این افراد بین ۲۶ تا ۵۰ است . توانایی های آنان در سنین گوناگون همانند کودکان ۳تا۷ ساله است .

افراد این گروه ۱۰ تا ۲۰ درصد کودکان عقب ماند ه را تشکیل می دهد.

آنان قادر به فراگیری انجام امور ساده می باشند و می توانند تا اندازه ای از خود مراقبت کنند وازعهده خوردن غذا و پوشیدن لباس و نظافت خود بر می آیند.


به علت این که تربیت پذیر هستند و جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی وابستگی نسبی نشان می دهند به آنها کودکان نیمه وابسته هم می گویند.

۳ – گروه عقب مانده های متوسط )کودن – کند ذهن(

هوشبهر کودکان این گروه بین ۵۱ تا ۷۰ است و سن عقلی آنان از حد کودکان ۱۰ ساله تجاوز نمی کند . افراد این گروه ۷۵ تا ۸۵ درصد کودکان عقب مانده را تشکیل می دهد . در نیروی قضاوت و استدلال

نارسایی مشهود است .تاخیردرراه رفتن و لکنت زبان دارند . دایره لغات آنان

محدوداست

۴ – گروه مرزی )ساده لوح یا کم استعداد(

دارای هوشبهر بین ۷۱ الی ۸۰ هستند و از لحاظ توانایی حد کودکان ۱۲ ساله عادی هستند .افراد این گروه دارای ضعف قوای فکری هستند و توانایی قضاوت و استدلال مطلوب را ندارند.

۵ – گروه عادی ضعیف یا ساده

دارای هوشبهر بین ۸۱ تا ۹۰ هستند . اندکی کند ذهن و کند انتقال هستند و از عهده فهم و ادراک و بیان مفاهیم عالی و پیچیده بر نمی آیند . افراد این گروه با تمرین در کارهای عملی و حرفه ای می توانند موفق شوند و به سازگاری شغلی و اجتماعی برسند و می توانند در شرایط مطلوب دوره راهنمایی را به پایان برسانند.

از زمانهای قدیم عقب ماندگی های ذهنی را از نظر پزشکی به دو دسته تقسیم می کردند.

oعقب ماندگی های اصلی یا ارثی که وراثت عامل اصلی عقب ماندگی تلقی می شود oعقب ماندگیهای ثانوی یا محیطی که عوامل محیطی در ایجاد عقب ماندگی تاثیر داشت.




متون روانشناسی



۱ -عقب ماندگی ذهنی خفیف :میزان هوشبهر از ۵۰-۵۵تاحدود ۷۰

۲ – عقب ماندگی ذهنی متوسط : میزان هوشبهر از ۳۵- ۴۰تا۵۰-۵۵

۳ -عقب ماندگی ذهنی شدید: میزان هوشبهر از ۲۰تا ۲۵ تا ۳۵- ۴۰

۴ – عقب ماندگی ذهنی عمیق : میزان هوشبهر زیر ۲۰تا۲۵ عقب ماندگی ذهنی با شدت نامشخص میزان هوشبهر زیر ۲۰

این عقب ماندگی برابر با عنوان آموزش پذیر است . حدود ۸۵ درصد افراد عقب مانده در این گروه قرار دارد . کمترین اختلال را در زمینه های حسی – حرکتی از خود نشان می دهند بالاترسنی،از کودکان عادی متمایز می گردند.

این عقب ماندگی معادل عنوان تربیت پذیر است. افراد این گروه ۱۰ درصد کل جمعیت عقب مانده های ذهنی را تشکیل مید هد عقب ماندگی ذهنی شدید

این گروه حدود ۳تا ۴ درصد عقب مانده های ذهنی را تشکیل می دهند.

حدود ۱تا۲درصد عقب ماندگان ذهنی را تشکیل جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی می دهند پیشگیری و درمان عقب ماندگی ذهنی

در امر پیشگیری عقب ماندگیهای ذهنی همانطور که قبلاً نیز ذکر شد روشهای عقیم کردن،اصلاح نژاد و جلوگیری از ازدواج عقب ماندگان ذهنی چندان عملی نبوده و قابل اجرا نیست.

در این مبحث به طور کلی سه روش پیشگیری مورد مطالعه و بحث قرار می گیرد.

پیشگیری اولیه۱

در این روش سعی می شود از بروز بیماری به طور کلی جلوگیری شود به طوری که شخص به بیماری مبتلا نشود.نمونه این روش ، واکسیناسیون است.با واکسیناسیون از بروز بعضی از بیماریها جلوگیری کرده و مانع بروز بیماری می شوند)علاج واقعه قبل از وقوع(.در مورد عقب مانده ها نیز این نوع پیشگیری قابل اجراست.همانطوری که برای پیشگیری بیماری باید عامل بیماریزا،طرز شیوع،انتشار و نحوه ایجاد بیماری را بدانیم.برای اجرای پیشگیری در عقب ماندگیها نیز باید نکات زیر را رعایت کنیم:

1.Primary prevention


۱ -بررسی های اپیدمیولوژیک عقب ماندگی ها

۲ -بررسی های اتیولوژیک عقب ماندگی ها

۳ -آموزش بهداشت همگانی جهت پیشگیری از عقب ماندگی ها

درباره بررسی های اپیدمیولوژیک و در صفحات قبل نکات لازم گفته جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی شده و ضمناً یادآور شدیم که چگونه می توان از بروز عقب ماندگیهای مختلف جلوگیری کرد.آزمایش در هفته ۱۴ تا ۱۶ حاملگی جهت کشت و مطالعه کروموزومی،بررسی های متابولیکی و شیمیایی،آزمایشهای نمونه برداری از جفت در هفته های ۸ تا۱۰ حاملگی،سونوگرافی ،آزمایشهای تحمل برای تشخیص ناقلین ژنهای معیوب، جلوگیری از ازدواجهای درون فامیلی، و هم خونها،جلوگیری از ازدواجهای زودرس یا جلوگیری از حاملگی

در سنین خیلی بالا مثلا بعد از ۴۰ تا ۴۵ سالگی، جلوگیری از بیماریهای زمان بارداری و حوادث زایمانی و بعد از زایمان ، مشاوره در خانواده کودک عقب مانده با اختلال ارثی دارند همه جزء پیشگیری اولیه محسوب می شوند.

پیشگیری ثانوی۱

در این روش سعی می شود با روش بیمار یابی و تشخیص زودرس و اجرا درمان صحیح و پی گیری مداوم درمانی از بروز بیماری یا شدت آن کاست.مثال رایج آن عکسبرداری منظم از ریتین افرادی است که با مسلولین تماس دارند و یا آزمایش ترشحات اعضای تناسلی زنان برای تشخیص زودرس بیماریهای رحم مخصوصاً سرطانهاست که بیماری را قبل از اینکه غیر قابل علاج شود تشخیص داده و درمان می کنند.


در مورد عقب مانده ها همان طور که ملاحظه کردید آزمایش ادرار برای تشخیص زودرس در فنیل کتونوری و انجام می شود تا قبل از اینکه کودک به عقب ماندگی دچار با برنامه غذایی مخصوص از پیدایش عقب ماندگی جلوگیری کرد.آزمایش ادرار حتی قبل از ترک بیمارستان به منظور بیماریابی در خانواده های در معرض خطر لازم و ضروری است.

آزمایش ادرار و خون کودکان،آزمایشهای لازم از نظر غدد مترشحه داخلی،درمان فوری و قطعی و پیگیری ضربه های مغزی،بیماریهای عفونی و عوارض آن، بیماری صرع و همچنین عمل جراحی مغز مخصوصا برای جلوگیری از شدت ، برداشتن کانون های ضربه ای و نظایر آن، همه جزو این نوع پیشگیری محسوب می شود.

1.Secondary prevention

پیشگیری ثالث۱

در این روش سعی می شود بیمار مبتلا را جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی طوری درمان کنند که بتواند به زندگی عادی و روزمره خود ادامه دهد و به اصطلاح از معلول شدن،مزمن شدن بیماری و مرگ بیمار جلوگیری شود.

بازتوانی یا نوتوانی یا توانبخشی)احیاء دوباره(۳ اصلاحاتی که به این نوع درمان داده می شود زیرا با این روش درمان همانطور که از اسمش پیداست به بیمار توانایی داده می شود تا بتواند به کار و حرفه خود برگردد و از یک زندگی عادی برخوردار شود.در مورد عقب مانده ها این نوع درمان موقعی اجرا می شود که عقب ماندگی،وضع و نوع تواناییهای کودک تشخیص داده شده است و بر حسب اینکه کودک جزو کدام دسته قرار می گیرد نسبت به درمان و تعلیم و تربیت او اقدام می شود.)روانشناسی کودکان نوجوانان و استثنایی،بهروز میلانی فر،نشر قومس،۱۳۸۶(.

درمان کودکان عقب مانده ذهنی با دلفین

دلفین ها به درمان کودکان عقب مانده ذهنی کمک هائوHao Hao دختر کوچولوی ۴ ساله در تاریخ ۲۳ فوریه زمانی که در حال بازی با دلفین های باغ وحشی در جنوب چین بود بالا و پایین می پرید و گریه می کرد. او اولین بیمار عقب مانده ذهنی بود که در این باغ وحش تحت درمان قرار گرفته بود. شش ماه پس از تولد هائو هائو ، تشخیص عقب ماندگی ذهنی در وی مسجل گردید.خانواده جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی هائو هائو ، وی را به بیمارستانهای مختلف بردند اما هیچ درمان موثری حاصل نگردید. این کودک هنوز هم از مشکلات تکلم و ارتباط با دیگران، کاهش تمرکز و ضریب هوشی کمتر نسبت به همسالان خود رنج می برد.

خانواده هائو هائو به این نکته پی برده بودند جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی که امواج اولترا سونیک )ماورائ صوت( که بواسطه دلفین ها ساطع می شود، ممکن است در درمان و بهبود این شرایط )عقب ماندگی ذهنی( مفید واقع شود. بنابر این آنها با باغ وحشها تماس گرفتند و پس از تلاش های مکرر سر انجام در یکی از باغ وحشها به مطلوب خود دست یافتند و مسئولین باغ وحش را متقاعد کردند تا نمایش دلفین های خود را زودتر از سال قبل آغاز کنند.

مسئولین باغ وحش، هائو هائو را به عنوان مهمان کوچولوی خود پذیرفتند و هزینه درمان وی را تحت پوشش قرار داده و وسایل راحتی وی را در باغ وحش فراهم آوردند. به گفته خانواده هائو هائو ، زمانیکه هائو هائو در کنار دلفین ها بود فعال تر و با تمرکز بیشتر -بخصوص صبح ها- به نظر می رسید. حداقل فایده این کار این بود

که این کودک ۴ ساله از بودن در کنار این دلفین ها لذت می برد. به گفته مدیر باغ وحش به نظر می رسد درمان با دلفین ها منجر به افزایش آگاهی عمومی و تحقیقات علمی به سوی درمان افرادی مانند هائو هائو می گردد.

اتیسم۱

در سال ۱۹۴۳،لئوکانر،یک گروه ۱۱ نفر از کودکانی را توصیف کرد که الگوی بسیار مشخصی از نشانه های خاصی را  نشان می دادند و در عین حال از کودکان مبتلا به دیگر اختلالات کودکی متمایز بودند. کانر این شکل شدید از آسیب شناسی روانی کودک را «اتیسم اولیه کودکی»۲ نام را که وی توصیف کرد از ابتدای زندگی به طور گوشه گیر و منزوی بودند.این کودکان همانند بچه های چند ماهه به آغوش کسی نمی رفتند از نگاه داشته شدن بیزار بودند،در آغوش والدینشان آرام وقرار نمی گرفتند و بیشتر ترجیح می دادند که تنها باشند این کودکان به افراد و همچنین محیط ، واکنش نشان نمی دادند،آنها اغلب اشیا را به شکلی یکنواخت و قالبی،دستکاری می کردند و بازی مناسبی نداشتند در بیماری های طیف پی دی دی ، اُُتیسم بیشترین تعداد را دارا می باشد که تقریبا بین ۲ تا ۶ کودک از هر ۱۰۰۰ کودک به آن دچار می شوند ) به نقل از مرکز کنترل و پیشگیری بیماریها در سال ۲۰۰۱ ( . این بدین معنا است که در کشوری مانند ایران با جمعیت حدود ۷۰ میلیون نفر احتمال می رود حدود ۲۸۰ هزار بیمار مبتلا به وجود داشته باشند و فراموش نکنید که این تعداد هر روز در حال رشد می باشد . طبق مطالعات انجام شده توسط وزارت آموزش و سایر سازمان های دولتی جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی ، اُُتیسم در این کشور با نرخ رشدی برابر با ۱۰ تا ۱۷ درصد در حال ازدیاد است .بیش از دهه از شناساندن توسط کانر سپری شده جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی است اطلاعات زیادی در باره این نشانگان به دست آمده است.اتیسم ۵/۴ مورد از ۱۰۰۰۰ تولد زنده رخ می بین کودکان مبتلا به ،پسرها به نسبت ۳ یا ۴ به ۱از دختران پیشی می گیرند. در سایر کشورها نیز مانند کشور ما این بیماری در حال رشد نگران کننده ای است که متأسفانه حرکت جدی از طرف سازمانهای مسئول در جهت شناساندن این بیماری به جامعه و موارد لازم انجام نشده است.

اُُتیسم در سراسر دنیا دیده میشود و فقط در پسران بیشتر از دخترها مشاهده شده است . به عبارت دیگر نژاد ، مکان زندگی ، میزان سواد ، وضعیت مالی ، نوع اعتقاد ، شیوه زندگی ، و … هیچکدام تأ ثیری در شانس بروز اُُتیسم ندارند )روانشناسی بالینی کودک،توماس آر کراتوچویل؛ترجمه،محمدرضا نایینیان و همکاران،انتشارات رشد،۱۳۸۸(.

نشانه های عمومی بیماری اُُتیسم

از زمانی که آگاهی عمومی در باره این اختلال شروع به افزایش کرد ) برای اولین بار دکتر لئو کانر در سال ۱۹۴۳ این بیماری را به صورت علمی توضیح داد ( ، بیشتر افراد حتی بعضی پزشکی و آموزشی ۱٫هنوز درک درستی از نحوه تأ ثیر گذاری جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی این اختلال بر افراد ندارند و از چگونگی برخورد و درمان این افراد دانش کافی ندارند . به عبارت ساده تری میتوان گفت در میان این بیماران می توان افرادی را مشاهده کرد که تماس چشمی ، رفتار خوب اجتماعی و بعضی از را که در کودکان مبتلا به مشاهده نمی شود ، داشته باشند ولی در عین حال در سایر فاکتورها با کودکان سالم فرق داشته باشند . به همین دلیل تشخیص و تعیین روش درمان و نیز بررسی پیشرفت و مشخص کردن مراحل درمان نیازمند افراد متخصص با دانش کافی می باشد.

از مشخصه محدودیت شدید و بنیادی در جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی چندین زمینه مهم رشد می باشد:تعامل و ارتباط و همچنین اجتماعی و توانایی بهره گیری از تخیلات. اُُتیسم را می توان یک بیماری با طیف گسترده معرفی کرد . این بیماری میتواند نشانه های فراوانی داشته باشد که توسط این نشانه ها اُُتیسم را می توان از درجات خفیف تا شدید درجه بندی کرد . اگرچه اُُتیسم رامی توان توسط یک سری از رفتارها تشخیص داد ولی افراد اُُتیستیک می توانند ترکیبی از این رفتارها را داشته باشند و الزاماً نباید رفتارهای اختلالی تعیین شده را به صورت یکجا از خود نشان بدهند . ممکن است دو کودک که یک تشخیص برای آنها داده شده است ، از نظر رفتاری با هم تفاوت نشان بدهند واز نظر مهارت ها نیز با هم تفاوت داشته باشند.

هر شخص مبتلا به اتیسم مانند بقیه افراد جامعه دارای شخصیت مختص به خود است و مانند تمامی افراد خصوصیات خاصی را دارا می باشد .بعضی از این کودکان ممکن است که از نظر گفتاری تأخیر کمی داشته و بتوانند با کمی کمک، ارتباط کلامی مناسبی را با دیگران بر قرار کنند ولی همین کودکان ممکن است از نظر ارتباطات اجتماعی رفتار مناسبی را از خود نشان ندهند .جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی گاهی این کودکان برای شروع صحبت و تبادل کلامی ممکن است مشکل داشته باشند . افراد مبتلا به اتیسم معمولا در مکالمات ، یکطرفه رفتار می کنند یعنی جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی رابطه با چیزی که خود علاقه دارند صحبت می کنند و از صحبتهای طرف دوم چیزی نمی فهمند . در بعضی از این کودکان خشونت و خود آزاری نیز مشاهده می شود . در افراد مبتلا به اتیسم ممکن است رفتارهای زیر نیز بروز کند:

۱ -اصرار بر یکنواختی و مقاومت در برابر تغییرات.

۲-در بیان نیاز های خود دچار مشکل به جای استفاده از کلمات از اََداها و اشاره استفاده می کنند.

۳-تکرار کلمات ،خنده نابجا ، گریه بی مورد ، نشان دادن استرس و نگرانی بی علت.

۴-ترجیح می دهند که تنها باشند.

۵-پرخاشگری

۶-به سختی با دیگران رابطه برقرار می کنند.

۷-دوست ندارند که کسی را بغل کنند و یا اینکه کسی آنها را بغل کند.

۸-تماس چشمی ندارند و یا اینکه بسیار کم است.

۹-با روشهای معمول آموزشی نمی توانند چیزی بیاموزند.

۱۰-بازی های غیر عادی انجام می دهند.

۱۱ -اشیاء در حال چرخش را دوست دارند و خود نیز سعی می کنند اشیاء را به حالت چرخش در بیاورند.

۱۲-دلبستگی غیر عادی به بعضی از اشیاء پیدا می کنند.


۱۳-از نظر احساس درد حساسیت بالاتر و یا نسبت به افراد عادی دارند.

۱۴-ظاهراً از چیزی نمی ترسند.

۱۵-از نظر فعالیت های فیزیکی ، فعالیت زیادتر و یا کمتری نسبت به کودکان سالم دارند.

۱۶-حرکات بدنی آنها به صورت نرم و عادی نیست.

۱۷-اگرچه آزمایشات شنوائی بر روی آنها سالم بودن شنوائی آنها را ثابت می کند اما در برابر نام خود و دستورات

یکی دیگر از مشخصات کودکان مبتلا به عدم نشان دادن علاقه و عاطفه در رابطه با اطرافیان است . البته این مورد هم مانند سایر موارد می تواند استثناء نیز داشته باشد.

رفتار اجتماعی

کودکان مبتلا به ، در رفتار اجتماعی کمبود عمیقی از جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی خود نشان می دهند.جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی این کودکان عموماً در گسترش ارتباطات با افراد دیگر شکست می خوردند.کودکان مبتلا به به ندرت با سایرین تعامل دارند.آنها اغلب عواطف خود را بیان نمی کنند از تماس جسمانی جسمانی فعالانه خود داری می ورزند و از برخورد نگاهها اجتناب دارند آنها در کودکی در آغوش می گیرند کاملا خشک باقی می مانند و خودشان را رها می کنند کودکان مبتلا به هنگامی که بزرگتر می شوند معمولا از والدینشان انتظار توجه ندارند.در عوض ترجیح می دهند تنها باشند.

تکلم زبان

برآورد می شود که ۵۰ درصد از کودکان مبتلا به  در تکلم کارکردی نا موفق اند. هر چند بعضی از کودکان از نظر فیزیولوژیکی دارای اجزای سالم برای تکلم هستند، اما فقط اصواتی را از خود خارج می سازند. این کودکان که قادر به تکلم نیستند ممکن است برای برقراری ارتباط به اطوارهایی به سبکی بسیار محدود همچون ابزاری متوسل شوند.

علاوه بر این،در کودکانی که قادر به تکلم می شوند)۵۰ درصد تکلمی خاص و مشخصه اوتیسم شایع است.کودکان مبتلا به کلامی تمایل به پژواک گویی دارند و لغات یا عبارات بیان شده دیگران را تکرار می کنند

رفتار تشریفاتی و اصرار بر یکنواختی

این مقوله چار رفتار شایع را در خود جای می دهد.نخست اینکه کودکان اوتیستیک ممکن است از خود بازی ضعیف یا خشکی نشان دهند.یعنی، آنها ممکن است به گونه ای تکراری قطعات یا سایر لوازم منزل را ردیف کنند یا اشیایی جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی را با جنس یا شکل خاص جمع آوری کنند.دوم اینکه، کودکان اوتیستیک غالباً وابستگیهای جزوه متون روانشناسی به زبان انگلیسی شدیدی به اشیای خاصی پیدا می کنند.آنها ممکن است درباره اشیایی نا معمول همانند کارتهای تجاری،جاروهای برقی و اسباب بازیهای خاص وسواس فکری داشته باشند. سوم اینکه ،کودکان اوتیستیک ممکن است ذهنشان شدیداً به مفاهیمی ، نظیر رنگها،مسیر اتوبوسها،اعداد و الگوهای هندسی مشغول باشند.چهارم اینکه،بیشتر کودکان اوتیستیک امور روزمره یکنواختی را در نظر دارند که باید دقیقاً دنبال شوند.