برای درمان بیماری های لثه مانند التهاب لثه باید جراحی لثه انجام داد. به جراحی لثه پریودنتال نیز گفته می شود و انواع مختلفی دارد که دکتر فرهاد اسماعیلی در این مقاله برای شمانحوه انجام هرکدام را توضیح خواهد داد. جراحی لثه به صورت سرپایی و با بی حسی موضعی انجام می شود.
هدف از جراحی لثه
هدف از جراحی لثه درمان بیماری های جدی مربوط به بافت لثه و خسارت های پیش آمده برای آن است. از اهداف جراحی لثه می توان به موارد زیر اشاره کرد:
از بین بردن باکتری ها و عفونت
جلوگیری از افتادن دندان
کاهش فاصله بین دندان ها، که با نام مثلث سیاه شناخته می شود و از نظر زیبایی نیاز به اصلاح دارد
زیباسازی لثه
ترمیم استخوان فک و بافت های آسیب دیده مرتبط با لثه
رشد بافت ها و استخوان های آسیب دیده
تغییر شکل استخوان فک برای کاهش رشد باکتری ها در آن و افزایش سلامت استخوان
انواع جراحی لثه
همان طور که گفته شد جراحی لثه انواع مختلفی دارد که هرکدام کاربرد و هدف متفاوتی دارند. در ادامه نحوه انجام و کاربرد هریک را برای شما شرح می دهیم.
جراحی لثه با پیوند بافت همبند و گرافت
در این روش جراح لثه قسمتی از سقف دهان را برای ناحیه مورد نظر برش می دهد. به این ناحیه فلپ گفته می شود. بافت مورد نظر برای پوشاندن ریشه به قسمت تحلیل شده لثه متصل شده و بخیه زده می شود.
جراحی لثه با پیوند لثه آزاد
اگر بافت لثه نازکی دارید و برای ضخیم کردن لثه ها نیاز به بافت اضافی دارید می توانید از این روش استفاده کنید. این بافت پیوندی معمولا از ناحیه سقف دهان تأمین می شود. از دست رفتن بافت لثه منجر به عقب نشینی لثه می شود. در این حالت برای این که در آینده به عفونت مبتلا نشوید باید پیوند بافت انجام دهید. در این روش جراح، بافت مورد نیاز را از بخش های دیگر بدن جدا می کند و به جایی که لثه دچار عقب نشینی شده است پیوند می زند. پیوند بافت نه تنها احتمال بروز خطرات بعدی را کاهش می دهد بلکه ریشه های دندانی که نمایان شده است را نیز می پوشاند.
عمل جراحی لثه با پیوند پدیکل (پیوند لترال)
اگر بافت کافی در اطراف دندان های مجاور وجود داشته باشد و نیازی به پیوند بافت از سقف دهان نباشد، از جراحی لثه با پیوند پدیکل استفاده می کنیم. در این روش بافت از نزدیکی لثه تحلیل شده برش داده می شود و به بخش خالی لثه هدایت می شود. در نهایت در همان محل نیز بخیه زده می شود.
جراحی فلپ flap surgery
اگر در ناحیه پاکت دندان جرم عمیق دارید پیشنهاد می شود جراحی فلپ انجام دهید. جراحی فلپ شامل بالابردن لثه ها از روی دندان ها وحذف جرم دندان است. پس از این که جراح ناحیه دارای جرم را تمیز کرد مجددا لثه را به دندان ها وصل می کند. برای کسب نتیجه بهتر در این روش استخوان فک نیاز به شکل دهی مجدد دارد.
پیوند استخوان bone grafting
در شرایطی که استخوان اطراف ریشه دندان آسیب دیده است یا از بین رفته باید پیوند استخوان انجام دهید. در این فرایند استخوان آسیب دیده با استخوان جدید جایگزین می شود. استخوان جدید می تواند از استخوان های فرد تأمین شود یا از استخوان های اهدایی و آزمایشگاهی گرفته شود. هدف پیوند استخوان، نگه داشتن ریشه دندان در جای خود و کمک به رشد آن است.
جراحی افزایش طول تاج دندان
اگر لبخند لثه ای دارید پیشنهاد می شود از این نوع جراحی استفاده کنید. در جراحی افزایش طول تاج دندان، بافتی که بیش از حد رشد کرده است و روی دندان ها را پوشانده برداشته می شود. با این جراحی، دندان ها بلندتر دیده می شوند و لثه کوتاه تر می شود. افزایش طول تاج دندن برای اصلاح طرح لبخند انجام می شود.
جراحی اپیکو
جراحی اپیکو در مواقعی کاربرد دارد که عفونت در انتهای ریشه دندان وجود داشته باشد. در موارد نادری که عفونت پس از درمان ریشه باقی می ماند یا پس از گذشت چند سال دوباره عود می کند می توان با جراحی اپیکو، عفونت انتهای ریشه را حذف کرد. علائم عفونت انتهای ریشه عبارت است از:
حساسیت دندان به ضربه
وجود ابسه و چرک در ناحیه انتهای لثه دندان
در صورت مشاهده این علائم باید رادیوگرافی انجام دهید تا وجود عفونت تأیید شود.
جراحی اصلاحی لثه قبل از ساخت دندان مصنوعی
اگر تصمیم دارید دندان مصنوعی بگذارید اما لثه شما کیفیت مناسب برای نگه داشتن دندان مصنوعی را ندارد می توانید از این شیوه جراحی استفاده کنید. در این حالت لثه اصطلاحا در برخی مناطق گوشت اضافه دارد، به کمک جراحی باید بافت های نامناسب حذف شودو فرم مناسب برای نگهداری دندان مصنوعی ایجاد شود.
از دیگر روش های جراحی لثه می توان به موارد زیر اشاره کرد:
جراحی لثه برای کامپوزیت
جراحی لثه برای روکش
تولید هدایت یافته بافت
سخن پایانی
جراحی لثه روش های متفاوتی دارد که در بسیاری از موارد به دلیل بیماری لثه توصیه می شود. بیشترین دلیل بیماری لثه، تجمع جرم، پلاک، باکتری ها و ایجاد عفونت در دهان است. با این حال عوامل دیگری هم مانند داروها یا بیماریهای مزمن می توانند فرد را مستعد بیماری لثه کنند.
دکتر فرهاد اسماعیلی یکی از بهترین جراحان لثه در اصفهان می باشند که با مراجعه به ایشان می توانید با بروزترین تجهیزات موجود جراحی های خود را به ایشان بسپارید. همچنین خدماتی مانند دندانپزشکی دیجیتال مانند کاشت دندان به روش دیجیتال و طراحی لبخند دیجیتال در مطب ایشان قابل ارائه می باشد.
منبع: دکتر فرهاد اسماعیلی https://www.drfarhadesmaeili.com/gum-surgery