بازسازی پستان همان‌طور که از اسم آن پیدا است عملی است که در بیماران مبتلا به سرطان پستان کاربرد دارد، بیمارانی که در طی فرآیند درمان خود مجبور به ماستکتومی یا حذف پستان درگیر در سرطان شده‌اند
بازسازی پستان (Breast Reconstruction) به عمل جایگزینی یک یا هر دو پستان با شکل طبیعی، ظاهر، تقارن و سایز مناسب درافرادی که تحت ماستکتومی یک یا دو طرفه قرار گرفته اند گفته می شود به علاوه در افرادی هم که لامپکتومی انجام شده ممکن است پستان ظاهر مناسبی نداشته باشد و یا ناهنجاری مادرزادی در تکامل پستان ها وجود داشته باشد مثلاً پستان رشد نکرده و یا ظاهر مناسب نداشته باشد و نیاز به اصلاح عمده داشته باشد و در این موارد نیز ممکن است نیاز به بازسازی وجود داشته باشد.با عمل بازسازی پستان بیماران ظاهر طبیعی پستان‌های خود را در حد بسیار زیادی به دست خواهند آورد البته لازم به ذکر است پستان بازسازی‌شده تنها ظاهر شبیه پستان دارد و هرگز نمی‌تواند عملکرد طبیعی مانند شیردهی داشته باشد.
ماستکتومی یا جراحی خارج کردن پستان عملی است که حتی برای جراح پستان نیز خوشایند نیست زیرا نمی‌توان اهمیت پستان برای بانوان را نادیده گرفت و عدم وجود آن برای بیماران می‌تواند موجب افسردگی‌های طولانی‌مدت گردد این مسئله اهمیت و جایگاه عمل بازسازی پستان پس از ماستکتومی را به‌خوبی نمایان می‌کند. بهترین جراح پستان قطعاً به بیماران خود این عمل را توصیه خواهد کرد البته این عمل جراحی پیچیده بوده و انجام صحیح آن به سال‌ها تجربه و علم روز جراحی در زمینه پستان را می‌طلبد و باید بهترین جراح پستان در تهران یا شهر خود را برای این عمل برگزینید.
زمان مناسب برای بازسازی پستان چه زمانی است؟
طی ۱۵ سال گذشته روش های جراحی بازسازی پستان پیشرفت های عمده ای داشته است بازسازی ممکن است بلافاصله پس از ماستکتومی انجام شود(Immediate Reconstruction) و یا به صورت تاخیری و پس از اتمام درمان های تکمیلی شامل شیمی درمانی و پرتودرمانی انجام شود (Delayed Reconstruction).
زمان مناسب بازسازی پستان پس از ماستکتومی به عوامل مختلفی بستگی دارد:
– گرید یا استیج سرطان یا شدت بیماری
– تحت شیمی‌درمانی و پرتودرمانی قرار گرفتن یا نگرفتن بیمار
– وضعیت بافت پستان در هنگام مراجعه
– نتیجه مشورت و تبادل‌نظر جراح و انکولوژیست در مورد بیمار مربوطه
انواع روش‌های بازسازی پستان
هیچ‌کدام از روش‌های بازسازی پستان را نمی‌توان به‌صورت مطلق بهترین روش بازسازی پستان دانست، از بین روش‌های بازسازی پستان پس از معاینه و مشاوره قبل از عمل و بر اساس قضاوت بالینی بهترین روش برای هر شخص به‌صورت منحصربه‌فرد مشخص می‌گردد.
بازسازی پستان به‌وسیله عضله پشتی
از روش‌های شایعی که بیشتر کاربرد دارد و رایج است می‌توان استفاده از فلپ پوستی عضلانی عضله‌ی لاتیسموس دورسی (Latissimus dorsi flap) را نام برد این عضله یک عضله پشتی است و کاربرد خیلی مهمی در افراد معمولی ندارد، در این روش عضله به همراه کل پایه عروقی به جلو و جایگاه پستان که با عمل ماستکتومی برداشته‌شده است منتقل می‌شود، معمولاً به همراه این عضله از پروتز پستان یا مش هم برای بازسازی پستان استفاده می‌گردد.
بازسازی پستان با استفاده از چربی شکمی
استفاده از چربی شکم برای بازسازی پستان در افرادی توصیه می‌گردد که:
– سابقه عمل‌های جراحی متعدد در ناحیه شکمی نداشته باشند
– پوست ناحیه شکم آن‌ها در وضعیت مناسبی باشد
– حجم چربی و پوست ناحیه شکم کافی برای بازسازی پستان داشته باشند
از مزایای این روش می‌توان به انجام هم‌زمان عمل ابدومینوپلاستی و بازسازی پستان اشاره کرد بیمار پس از عمل کاهش سایز و تناسب‌اندام را نیز تجربه خواهد کرد.
منبع و مطالعه کامل مقاله بازسازی پستان پس از سرطان سینه