در ابتدا باید اطلاعاتی در خصوص با سرطان هایی که برای خانم ها می باشد ، آشنایی پیدا کنید :
سرطان پستان یا سرطان سینه (به انگلیسی: Breast cancer) به نوعی سرطان گفته میشود که از بافت پستان آغاز میشود. زن بودن، مهمترین عامل احتمال بروز سرطان پستان است. اگرچه مردان نیز به این سرطان مبتلا میشوند اما احتمال آن در زنان ببیش از صد برابر است. سایر علائم سرطان پستان میتواند یک توده در پستان، تغییر شکل پستان، گودی پوست، ترشح مایع از نوک پستان، یا پوسته شدن قسمتی از پوست باشد.در افرادی که بیماری در اندامهای دیگر آنها گسترش پیدا کرده باشد، این علائم میتوانند درد استخوان، غدد لنفاوی متورم، تنگی نفس، یا یرقان باشد.
نوع نادری از سرطان پستان به نام سرطان پستان التهابی، به ندرت موجب یک توده مجزا میشود. در عوض ممکن است پوست پستان ضخیم، قرمز یا مانند پوست پرتقال دچار حفره گردد. همچنین ممکن است در آن ناحیه گرمی، درد یا برجستگیهای جوش مانند مشاهده گردد.همچنین نوع دیگری از سرطان پستان، به نام منفی سه گانه (Triple Negative Breast Cancer)به عنوان بدخیم ترین نوع سرطان پستان شناخته شده است که فاقد درمان هدفمند است. این نوع سرطان با توجه به رشد و گسترش سریع، گزینه های درمانی محدود، عود پس از درمان و میزان مرگ و میر بالا در درجه سه قرار دارد. تقسیم بندی های مختلفی برای سرطان پستان صورت میگیرد، اما در کل با توجه به مطالعات مولکولی انجام شده سرطان پستان به پنج زیر گروه مختلف، شبه لومینال، شبه نرمال، HER2 مثبت (human epidermal growth factor receptor 2)، شبه بازال (basal-like) و کلودین کم (claudin-low) دستبه بندی می شود که دو زیر گروه شبه بازال و کلودین کم به دلیل اینکه سلول های سرطانی، گیرنده های استروژن و پروژسترون ندارند و همچنین پروتئینی به نام HER2 را بیش از حد تولید نمیکند جز سرطان پستان منفی سه گانه محسوب می شوند و اصطلاح منفی سه گانه به این واقعیت اشاره دارد و به این دلیل این نوع سرطان به هورمون درمانی و یا داروهایی که برای گیرنده HER2 طرحی می شوند جواب نمیدهد. سرطان پستان منفی سه گانه معمولاً همراه با رده های سلولی basal-like بوده و به ندرت با رده های سلول claudin-low دیده میشود و در صورت شکل گیری این سرطان از رده های سلولی claudin-low به دلیل پایداری بالای رده های سلولی این زیر گروه، بدترین نوع از سرطان پستان منفی سه گانه را خواهیم داشت. معمولاً این سرطان در خانم های جوانتر از 40 سال و یا خانم هایی که دارای جهش در ژن BRCA1 هستند شایع تر است و در حدود 15_ 10% از کل سرطان های پستان را تشکیل می دهد.
عوامل خطر ابتلاء به سرطان پستان عبارتند از مرض چاقی، عدم تمرین فیزیکی، نوشیدن نوشیدنیهای الکلی، درمان جایگزینی هورمون در طول یائسگی، پرتوهای یونی، اولین قاعدگی در سنین پایین. دلیل حدود ۵ تا ۱۰٪ موارد ابتلاء به این بیماری ژنهایی هستند که از والدین فرد به ارث رسیدهاند، از جمله BRCA1 و BRCA2. معمولاً سرطان پستان در سلولهای دیواره مجاری شیر و لوبولها که تأمینکننده شیر مجاری هستند، ایجاد میشود.به سرطانهایی که از این مجاری شروع میشوند، کارسینوم پستان گفته میشود، در حالیکه سرطانهای ایجاد شده از لوبولها با نام سرطان لوبولار شناخته شدهاند.به علاوه، بیش از ۱۸ زیر-نوع سرطان پستان وجود دارد.برخی از سرطانها از ضایعات پیش-تهاجمی از قبیل کارسینوم مجرایی درجا ایجاد میشوند. تشخیص سرطان پستان با انجام یک نمونهبرداری از توده مربوط تأیید میشود.پس از تشخیص سرطان، آزمایشهای بیشتری انجام میشوند تا مشخص شود که آیا سرطان به قسمتهای دیگر بدن نیز سرایت کردهاست یا خیر و چه درمانهایی ممکن است نسبت به بیماری واکنش نشان دهند.
مرکز سونوگرافی در غرب تهران
بر اساس نتایج یک تحقیق، داروهای ارزان قیمتی که معمولاً برای تقویت استخوان مصرف میشوند میتوانند مرگ و میر ناشی از سرطان پستان را کاهش دهند. بیس فسفوناتها (Bisphosphonates) عمدتاً برای جلوگیری از تحلیل استخوان در افراد مبتلا به پوکی استخوان استفاده میشوند. این داروها از تغذیه هر سلول سرطانی که در استخوان گسترش مییابد، جلوگیری میکنند و به این ترتیب رشد سلولهای سرطانی را متوقف میسازند.
توازن مزایا در مقابل مضرات غربالگری سرطان پستان بحثبرانگیز است. بنیاد همیاری کوکران در سال ۲۰۱۳ اعلام کرد که مشخص نیست آیا غربالگری ماموگرافی مزایای بیشتری دارد یا مضرات بیشتری. یک مرور برای گروه ضربت خدمات پیشگیری آمریکا در سال ۲۰۰۹ شواهدی را دربارهٔ مزایا در افراد ۴۰ تا ۷۰ ساله یافت، و سازمان توصیه میکند زنان ۵۰ تا ۷۴ ساله هر دو سال یک بار غربالگری را انجام دهند. برای پیشگیری از ابتلاء به سرطان پستان در افرادی که احتمال ابتلاء در آنها بالا است، ممکن است از داروهای تاموکسیفن یا رالوکسیفن استفاده شود.برداشتن هر دو پستان از طریق جراحی یک اقدام پیشگیرانه مفید در برخی از زنان پر خطر است. برای افرادی که ابتلاء به سرطان در آنها تشخیص داده شدهاست، میتوان از تعدادی از درمانها استفاده کرد، از قبیل جراحی، پرتودرمانی، شیمی درمانی و درمان هدفمند.انواع جراحی عبارتست از عمل جراحی حفظ پستان یا ماستکتومی. ممکن است در عمل جراحی یا در یک تاریخ دیگر عمل بازسازی پستان انجام شود. در افرادی که سرطان در سایر قسمتهای بدن آنها گسترش یافتهاست، درمانها عمدتاً به منظور بهبود کیفیت زندگی و راحتی فرد انجام میگیرند. پزشکان و متخصصان اعتقاد دارند افزایش سن بارداری و عدم شیردهی دو عامل مهم در بروز سرطان پستان است، از همین رو بارداری و شیردهی احتمال بروز این سرطان را کاهش میدهد.
نتایج سرطان پستان بسته به نوع سرطان، میزان بیماری، و سن فرد متغیر است. نرخ بقا در کشورهای توسعهیافته بالا است، به گونهای که ۸۰٪ و ۹۰٪ از افراد در انگلستان و آمریکا حداقل ۵ سال زنده هستند نرخ بقا در کشورهای در حال توسعه پایینتر است.در سراسر دنیا، سرطان پستان مهمترین نوع سرطان در زنان است، و ۲۵٪ از تمام موارد سرطان را به خود اختصاص میدهد.در سال ۲۰۱۲، 81.6 بر پایه گفته متخصصان در ایران سالانه هشت هزار نفر به سرطان پستان مبتلا میشوند و شیوع ابتلا به سرطان پستان در بین زنان ایرانی حدود ۳۰ تا ۳۵ مورد در ۱۰۰ هزار نفر است.
علائم و نشانه ها :
تودههای پستانی در مراحل اولیه قابل تشخیص نیستند ولی بزرگتر شدن غده با لمس قابل بررسی هستند
- درد پستان
- ترشحات نوک پستان
- تغییرات موضعی پوست پستان
- تغییر یکطرفه اندازه و شکل پستان
عوامل :
عوامل خطر ابتلاء به سرطان پستان عبارتند از مرض چاقی، عدم تمرین فیزیکی، نوشیدن نوشیدنیهای الکلی، درمان جایگزینی هورمون در طول یائسگی، پرتوهای یونی، اولین قاعدگی در سنین پایین، و دیر بچه دار شدن یا بچه دار نشدن.دلیل حدود ۵ تا ۱۰٪ از موارد ابتلاء به این بیماری ژنهایی هستند که از والدین فرد به ارث رسیدهاند، از جمله BRCA1 و BRCA2. معمولاً سرطان پستان در سلولهای دیواره مجاری شیر و لوبولها که تأمینکننده شیر مجاری هستند، ایجاد میشود.به سرطانهایی که از این مجاری شروع میشوند، کارسینوم پستان گفته میشود، در حالیکه سرطانهای ایجاد شده از لوبولها با نام سرطان لوبولار شناخته شدهاند.به علاوه، بیش از ۱۸ زیر-نوع سرطان پستان دیگر وجود دارد.برخی از سرطانها از ضایعات پیش-تهاجمی از قبیل کارسینوم مجرایی درجا ایجاد میشوند.تشخیص سرطان پستان با انجام یک نمونه برداری از توده مربوط تأیید میشود.پس از تشخیص سرطان، آزمایشهای بیشتری انجام میشوند تا مشخص شود که آیا سرطان به قسمتهای دیگر بدن نیز سرایت کردهاست یا خیر و چه درمانهایی ممکن است نسبت به بیماری واکنش نشان دهند.
عوامل اجتناب ناپذیر :
- سن
- جنسیت
- سطح آندروژن خون
- سطح استروژن خون: سطح بالای استروژن در خون زنان قبل از یائسگی[۲۰]
- سابقه فامیلی: سابقهٔ سرطان پستان در فامیل (تغییرات ارثی در ژنهای BRCA1 و BRCA2 (نام اختصاری برای سرطان پستان ۱ و سرطان پستان ۲) در بسیاری از مبتلایان به سرطانهای پستان و تخمدان وجود داشتهاست)
- تراکم استخوان
- تراکم بافت پستان
نتیجه گیری :
رعایت نکات بهداشتی همیشه موجب راحتی و اطمینان خاطر هر شخصی می باشد . اما همانطور که در بالا گفته شد ، برخی از عوامل همیشه ارثی بوده و ربطی به بهداشت فردی ندارد . بنابراین باید پروسه سونوگرافی ماهانه و ویزیت پزشک ماهانه ، در برنامه فردی هر شخصی قرار بگیرد . یکی از این مراکز سونوگرافی ، که به عنوان بهترین مرکز سونوگرافی در غرب تهران شناخته میشود ، مرکز سونوگرافی گلها منطقه 22 می باشد که با مجهیزترین دستگاه ها ، تبدیل به برترین مرکز سونوگرافی در غرب تهران و منطقه 22 شده است .
همچنین در این مرکز خدمات دیگری نظیر ماموگرافی دیجیتال در غرب تهران ، الاستوگرافی از توده های سرطانی ، رادیوگرافی در غرب تهران و ... می باشد که تحت نظارت و مدیریت خانم دکتر پانته آ وزیری می باشد .
جهت دریافت اطلاعات بیشتر و رزرو وقت قبلی ، می توانید با شماره های زیر تماس حاصل فرمائید :
آدرس : تهران ، شهرک راه آهن ، بلوار کاج ، خیابان بنفشه 9 ، قبل از کوچه بنفشه .
تلفن : 8370 179 0935 و 6273 72 44 - 021
وبسایت دکتر پانته آ وزیری : dr-panteavaziri.com