تولید داروهای جدید برای درمان نارسایی قلبی

دانش ما درمورد نارسایی قلبی، طی چند دهه اخیر به طرز فوق العاده ای تکامل یافته است. در گذشته، درمان نارسایی قلبی تنها به تجویز دارو محدود می شد؛ اما اکنون می‌توانیم درمان‌ های پیشرفته‌ تری را به بیماران ارائه دهیم و از این طریق در افزایش کیفیت زندگی به آن ها کمک کنیم.


داروهای جدید برای درمان نارسایی قلبی

یکی از راه‌ های اصلی درمان نارسایی قلبی، استفاده از دارو های کاهنده فشار خون است. این دارو ها، سبب افزایش توانایی قلب برای پمپاژ خون، کاهش ضربان قلب و جلوگیری از ایجاد زخم در عضلات قلبی می‌ شوند.

در چند سال گذشته، دو داروی جدید برای درمان نارسایی قلبی تایید شدند. ایوابرادین (Corlanor) و ساکوبیتریل/ والزارتان Entresto. Entresto یکی از مهم ترین دارو های ابداع شده برای درمان نارسایی قلبی است، که با توجه به نتایج حاصل از مطالعات انجام گرفته، می تواند احتمال بستری شدن بیمار در بیمارستان و مرگ و میر ناشی از نارسایی قلبی را کاهش دهد.

چند داروی جدید دیگر نیز در آینده، برای این منظور معرفی خواهند شد. داروی Omecamtiv mecarbil، به قلب کمک می کند تا خون را به طور موثر تری پمپاژ نماید. یک مطالعه نشان داد که این دارو، می تواند خطر مرگ را در افراد مبتلا به نارسایی قلبی با کسر تخلیه کاهش یافته، کاهش دهد. ابتلا به نارسایی قلبی با کسر تخلیه کاهش یافته، به معنی کاهش توانایی بطن چپ قلبی، در پمپاژ کردن خون می باشد. در ماه می 2020، سازمان غذا و داروی آمریکا مراحل تایید این دارو را برای درمان نارسایی قلبی تسریع نمود.

این سازمان، همچنین بررسی یک داروی جدید دیگر، به نام Vericiguat را در اولویت قرار داده است. این محصول، به گروهی از داروهای نارسایی قلبی به نام مهارکننده های گوانیلات سیکلاز (sGC) قابل انحلال تعلق دارد. مطالعات مختلفی نشان داده اند که vericiguat، می تواند احتمال بستری شدن در بیمارستان یا مرگ بر اثر نارسایی قلبی را کاهش دهد.

مطالعات انجام گرفته بر گروه دیگری از داروها، به نام مهارکننده های سدیم-گلوکز کوترانسپورتر-2 (SGLT2) نیز امیدوار کننده بوده است. به نظر می رسد این داروها، که اولین بار برای درمان دیابت ساخته شدند، احتمال مراجعه به بیمارستان و مرگ در اثر نارسایی قلبی را کاهش می دهند. این داروها می توانند در درمان افراد مبتلا به دیابت یا افرادی که به این بیماری مبتلا نیستند، مورد استفاده قرار گیرد.

درمان های جدید غیر دارویی نارسایی قلبی

هنگام مراجعه یک فرد مبتلا به نارسایی قلبی به کلینیک، پزشک ابتدا دارو های او را تنظیم می کند و دوز داروها را تا حد ممکن افزایش می دهد، تا علائم بیماری بهبود یابند. اگر پاسخ فرد به درمان مناسب باشد، درمان دارویی برای او ادامه خواهد یافت؛ اما برخی از افراد، نسبت به درمان دارویی پاسخ مناسبی نمی دهند، یا وضعیت عمومی آن ها پس از دارو درمانی بدتر می گردد؛ تا جایی که نارسایی قلبی به طور جدی فعالیتشان را محدود می کند یا بر سایر اندام ها تاثیر می گذارد. در این هنگام، وضعیت بیمار برای دریافت پیوند قلبی یا استفاده از دستگاه کمکی بطن چپ (LVAD) مورد ارزیابی قرار می گیرد.

دستگاه های کمکی بطن چپ، به محفظه پمپاژ اصلی قلب کمک می کنند تا خون را به تمامی نقاط بدن بفرستد. در پیوند قلب، قلب آسیب دیده با قلب سالم فرد اهداکننده جایگزین می شود. امروزه فناوری مرتبط با این روش ها بهبود یافته است و پزشکان در انجام آن ها مهارت بیشتری دارند. نتایج روش های پیوند قلبی و استفاده از دستگاه کمکی بطن چپ، در کوتاه مدت تقریباً مشابه است؛ اما در دراز مدت، پیوند قلب به افراد کمک می کند تا عمر طولانی تری داشته باشند.

منبع: https://drchek.ir/%D8%AF%D8%B1%D9%85%D8%A7%D9%86%DB%8C-%D8%AC%D8%AF%DB%8C%D8%AF-%D8%A8%D8%B1%D8%A7%DB%8C-%D9%86%D8%A7%D8%B1%D8%B3%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D9%82%D9%84%D8%A8%DB%8C/