شقاق یا فیشر از انواع شایع بیماری های مقعدی است که افراد را در سنین مختلف درگیر می کند، این بیماری به شدت دردناک و آزار دهنده است. اولین راهکار درمان شقاق، تغییر رویه زندگی یعنی تحرک و تغییر رژیم غذایی، همراه با مصرف دارو و پماد است. این بیماری در برخی موارد (به خصوص اگر در مراحل ابتدایی یعنی شقاق حاد باشد.) با مصرف دارو بهبود می یابد. البته باید قبل از درمان شقاق مقعدی با پماد با پزشک مشورت کنید. اگر در طی ۲ هفته، شقاق با داروها درمان نشد، مصرف پماد را قطع و از روش نوین درمان یعنی همان لیزر استفاده کنید.
بهترین پماد برای درمان شقاق، داروی رکتول و پماد نیتروگلیسیرین است. این دارو ها با خاصیت ضد التهابی و رفع اسپاسم عضله ضمن کاهش درد، سوزش و خارش به درمان بیماری نیز کمک می کنند.
شقاق یا زخم مقعدی چیست؟
شقاق(فیشر) به معنی ایجاد ترک یا بریدگی عمیق در دیواره مقعد است که همراه با درد شدید بروز می کند. از دیگر علائم ابتلا به این عارضه می توانیم به سوزش، خارش، خونریزی و … اشاره کنیم.
این بیماری در اثر فشار و اسپاسم شدید در عضله ی مقعدی ایجاد شده است. اسپاسم شدید گردش خون در عضله را کندتر کرده و این موضوع از ترمیم زخم جلوگیری می‌کند. بنابراین در بیشتر موارد مصرف پماد و دارو مفید نبوده و برای ترمیم زخم انجام جراحی (به روش سنتی یا لیزر) الزامی است. از طرفی اگر شقاق درمان نشود، زخم ایجاد شده عمیق تر شده و به طبع علائم ایجاد شده تشدید می شوند.
۱) پماد آنتی فیشر
پماد آنتی فیشر
بهترین پماد ها و داروی گیاهی برای درمان شقاق مقعد پماد آنتی فیشر است، که در بهبود علائم بیماری از جمله درد، سوزش، خارش و …موثر است. آنتی فیشر با استفاده از داروهای گیاهی دارمازو ( دارای تانِیک اسِید است و خاصیت قابض دارد.) و عصاره های بابونه ( دارای خاصیت ضد التهاب و ضد اسپاسم است که برای درمان زخم های غشای مخاطی مناسب است.) تولید می شود و با مداومت در مصرف به درمان شقاق مقعدی کمک می کند.
برای مصرف این دارو کافی است زخم شقاق را با آن پوشش دهید. مصرف این دارو به جز موارد حساسیت های شدید منع مصرف ندارد. برای تعداد دفعات مصرف این دارو با پزشک مشورت کنید.
طریقه مصرف : دو بار در روز لایه ی نازکی از پماد را روی زخم ماساژ دهید.
مکانیسم اثر : ضدالتهاب و ضد اسپاسم ، ضد درد
۲) پماد گلیسیرین تری نیترات
پماد گلیسیرین تری نیترات از معروف ترین پماد ها برای درمان زخم مقعدی و شقاق است، این پماد در در دوزهای ۰٫۲ و ۰٫۴ یافت می‌شود. عملکرد این دارو به گونه ای است که جریان خون در ناحیه مقعدی را افزایش داده و از طرفی با کاهش فشار وارده به عضله مقعد(شل کردن عضله)، موجب تسریع بهبود زخم شقاق می گردد. مصرف این پماد باید ۸ الی ۱۲ ساعت یکبار با توجه به شرایط بیمار و نظر پزشک باشد، البته بهترین زمان مصرف دارو بلافاصله قبل از اجابت مزاج است. عوارض جانبی این دارو به این شرح است :
سردرد
سرگیجه
کاهش فشار خون
لازم است تا ۲۴ ساعت پس از مصرف گلیسیرین تری نیترات از داروهای درمان اختلال نعوظ مثل سیلدنافیل (Viagra)، تادالافیل (Cialis) و یا واردنافیل (لویترا) استفاده نکنید. دوره درمانی با این دارو بین ۶ الی ۸ هفته تعیین شده است.
نحوه مصرف : ۲ الی ۳ مرتبه در روز پماد را داخل مقعد استفاده کنید.
مکانیسم اثر : کاهش درد، سوزش و خارش و رفع اسپاسم عضله
۳) پماد تریامسینولون اِن اِن برای شقاق یا همان هیدروکورتیزون
پماد هیدروکورتیزون به یکی از دسته هایی دارویی به نام کورتون تعلق دارد. مصرف این پماد می تواند به کاهش التهاب، تورم کمک کند و به این ترتیب در بهبود عفونت، سوزش و خارش شقاق موثر است.
این دارو را می توانید بدون نسخه از داروخانه تهیه کنید، اما بهتر است قبل از مصرف آن با پزشک مشورت کنید. تعداد معمول مصرف این دارو ۲ بار در روز است. همچنین می بایست این دارو را برای ۲ الی ۳ هفته مصرف کنید، بعد از مدت از مصرف دارو بپرهیزید، زیرا ممکن است دچار عوارض دارو شوید.
عوارض مصرف این دارو شامل موارد زیر است:
خستگی
سردرد
تکرر ادرار
ضعف
نامنظم شدن ضربان قلب
منبع :
https://jarah.clinic/%D8%B4%D9%82%D8%A7%D9%82/%D9%BE%D9%85%D8%A7%D8%AF/