پانسمان سوختگی و زخم بستر در منزل

خدمات پانسمان در منزل ممکن است، به خاطر دلایل مختلف در افراد مختلف احساس شود. معمولاً برای درمان هر گونه جراحت در سطح پوست که باعث نمایان شدن قسمت های زیرین پوست می شود، و خونریزی اتفاق می افتد. حتماً باید تعویض پانسمان زخم با دقت و به صورت مرتب انجام شود. در برخی از موارد برای پانسمان جراحی، پانسمان زخم باز در منزل، انجام پانسمان زخم بستر و یا پانسمان انواع بریدگی و بخیه ها احتیاج به دریافت خدمات تعویض پانسمان زخم در منزل دارند. در برخی از شرایط پس از طی دوره درمان در بیمارستان بیمار به منزل منتقل می شود. 


با توجه به شلوغی شهرهای بزرگ مانند کرج و تهران ممکن است، نتوانید به راحتی به پزشک و پرستار در روزهای تعطیل و شرایط سخت انتقال بیمار سالمند یا ناتوان حرکتی به مراکز درمانی دسترسی داشته باشید، به همین خاطر انتخاب خدمات درمانی تزریقات و پانسمان زخم در محل بهترین گزینه برای این افراد می باشد.

ارتباط با ما: 02634471270

مراحل بهبود زخم

هموستاز (لخته شدن خون)

همسوستاز شدن خون باعث جلوگیری از ادامه خون ریزی و از دست رفتن خون بیشتر می‌ شود.

التهاب

در این مرحله سلول‌ های سفید خون، سلوله‌ ای مرده و بقایای آن را می‌ خورند، و فاکتورهای رشد مشتق از پلاکت در زخم آزاد می شوند.

تکثیر (رشد بافت جدید)

بافت‌ های جدید در این مرحله تشکیل شده، و اندازه زخم منقبض می‌ شود.

بلوغ

کلاژن در این مرحله در امتداد خطوط کششی تنظیم می‌ شود، و دیگر نیازی به آن نیست. بنابراین از طریق آپوپتوز خارج می‌ شود.

پانسمان ساده در منزل

سوختگی های پوست با ضخامت نسبی اپیدرم که به بافت های زیرین پوست آسیبی وارد نمی کند، و یا سوختگی درجه یک که شامل سوختگی ناشی از شعله ملایم می باشد، که یک سوختگی سطحی و خفیف محسوب می شود، و فقط به لایه خارجی پوست (اپیدرم) آسیب وارد می کند. برای سوختگی های گفته شده، فقط کافیست، پانسمان ساده برای بهبودی آن ها انجام شود. برای شست و شو و پانسمان این سوختگی ها حتماً باید برنامه ریزی کنید، تا در زمانی که مشغله کاری ندارید، به بیمارستان ها و یا مراکز درمانی مراجعه کنید، و ممکن است، در صف های طولانی منتظر بمانید، حتی در بعضی از مواقع ممکن است، نتوانید کار خود را انجام دهید. به همین خاطر برای جلوگیری از این حالت می توانید از خدمات در منزل سلامت نوین استفاده کنید.

پانسمان انواع زخم ها در منزل

با توجه به این که پانسمان نوعی پوشش محافظتی بر روی زخم می باشد. با پانسمان کردن زخم ها می توانید روند بهبودی خود را سریع تر کنید، و از به وجود آمدن عفونت های احتمالی جلوگیری کنید. پس حتماً اقدامات تعویض پانسمان در منزل یا مراکز درمانی باید توسط افراد متخصص و باتجربه انجام شود، در غیر این صورت ممکن است، نتیجه ی کاملاً عکس اتفاق بیوفتد. اهداف پانسمان جراحی، کنتزل خونریزی، جلوگیری از تجمع میکروب های محیط بر روی زخم، حفظ رطوبت زخم و جلوگیری از ورود عفونت به خون می باشد.


  • پانسمان بخیه جراحی در منزل

بیماران معمولاً چند روز پس از هر عمل جراحی ترخیص می شوند، ولی باید در نظر گرفت، که زخم و بخیه های آن ها به سرعت خوب نمی شوند. به همین خاطر پزشکان و پرستاران تاکید می کنند، که پانسمان زخم بخیه ها به خوبی مورد مراقبت قرار بگیرند، و در زمان مقرر تعویض شوند، تا مشکلی به وجود نیاید.

تعویض پانسمان بخیه جراحی در منزل شامل:

  • شستشو زخم
  • استریل کردن زخم
  • بانداژ مجدد زخم 
  • پانسمان زخم باز در منزل

پانسمان روی این نوع از زخم ها به خاطر دلایل مختلف به هیچ عنوان نباید کامل پوشانده شود. در این مواقع فقط باید زخم را شستشو داده، و بعد روی زخم داروهای لازم با توجه به تشخیص پزشک بعد از ویزیت پزشک در منزل زده می شود، و در نهایت روی زخم را باز می گذارند.

  • پانسمان زخم بستر در منزل

افرادی که به خاطر دلایل مختلف قادر به جا به جایی و حرکت نیستند، باید مدت زیادی در بستر بمانند. به همین خاطر ممکن است، دچار زخم بستر شوند. این زخم به خاطر ساییدگی پوست با سطح زیر خود و عدم گردش هوا پدید می آید.

انجام پانسمان زخم بستر نیز به خاطر این که معمولاً در زیر لایه های این زخم عفونت زیادی نهفته است، کار بسیار تخصصی می باشد. پرستارانی که تعویض پانسمان ها را انجام می دهند، حتماً باید دوره های تخصصی درمان زخم بستر را گذرانده باشند. تا بتوانند به بهترین شکل روند گسترش زخم را کنترل کنند، و به درمان زخم بستر بیماران کمک کنند.

  • پانسمان زخم پای دیابتی در منزل

افرادی که از بیماری دیابت رنج می برند، در صورت سایش یا بریدگی به خاطر اجسام خارجی نیاز به مراقبت های بیشتری دارند. زیرا روند درمان زخم در بیماران دیابتی بسیار کندتر است. متاسفانه زخم هایی که در بدن این بیماران مخصوصاً در پای بیماران ایجاد می شود، اغلب عفونت می کنند، و باعث یک عارضه بزرگ تر می شوند.

زخم هایی که در پاهای افراد دیابتی ایجاد می شوند، معمولاً در 15 درصد موارد اگر به درستی درمان نشوند، ممکن است باعث قطع عضو شوند. به همین خاطر خدمات پانسمان زخم پا دیابتی اهمیت زیادی دارد. باید طبق دستور پزشک به صورت منظم پانسمان انجام شود. تا از پیشروی بیماری جلوگیری شود. در بعضی از مواقع امکان انتقال بیمار به مراکز درمانی وجود ندارد، به همین خاطر باید پانسمان زخم پای دیابتی در منزل توسط پرستاران حرفه ای انجام شود.

پانسمان نوین

پانسمان نوین زخم برای تسهیل عملکرد زخم بیماران مورد استفاده قرار می گیرد، و فقط برای پوشاندن زخم ها استفاده نمی شوند. از این پانسمان ها جهت جلوگیری از کم آبی زخم و بهبودی می باشد. پانسمان مدرن زخم معمولاً بر اساس پلیمرهای مصنوعی ساخته می شوند، و به عنوان محصولات منفعل، تعاملی و زیست فعال طبقه بندی می شوند.


پانسمان نوین نیمه انسداد یا انسداد مس باشد، و به شکل فیلم، فوم، هیدروژل و هیدروکلوئید موجود است. این پانسمان ها از نفوذ باکتری ها به زخم جلوگیری می کند. طراحی و ساختار خاص پانسمان های نوین و ترکیبات به کار رفته در آن ها مزایای درمانی فراوانی را به وجود آورده است. پانسمان های نوین فقط به صورت باند و گاز نبوده، و به شکل های مختلف مانند پودر، ژل یا پدهای مختلف برای مصارف خاص تولید می‌ شوند.

انواع پانسمان نوین

  • پانسمان های نوین فیلم

پانسمان های نوین فیلم از پلی اورتان شفاف و چسبنده تشکیل شده اند، و باعث انتقال بخار آب، اکسیژن و کربن دی اکسید از زخم می شود، و همچنین دبریدمان اتولیتیک اسکار و نفوذ ناپذیر برای باکتری ها را فراهم می کند. 

پانسمان های فیلم نایلونی به خاطر ظرفیت جذب محدود برای زخم های بسیار ترشح کننده استفاده نمی شد، و منجر به ایجاد جوش در زخم و بافت های سالم اطراف زخم می شد. ولی این پانسمان ها بسیار کشسان و انعطاف پذیر می باشند، و می توانند با هر شکلی مطابقت داشته باشند. بررسی بسته شدن زخم نیز بدون برداشتن پانسمان زخم به خاطر وجود فیلم های شفاف ممکن است. این پانسمان ها برای اپیتلیالیزه شدن زخم، زخم سطحی و زخم کم عمق با ترشحات کم توصیه می شود.

  • پانسمان نوین فومی

فوم ها محصولات پلی اورتان یا پلیمر می باشد، که قابلیت جذب ترشحات را نیز دارند. فوم ها به اشکال، سایزها و با حاشیه چسبنده یا بدون حاشیه موجود هستند. ضخامت فوم ها متفاوت است، و بعضی از شرکت ها آن ها را با نقره، عسل و سیلیکون آغشته می‌ کنند.

  • پانسمان نوین هیدروژل

از پانسمان های هیدروژل برای زخم های نکروزه، محل های اهدا عضو شده، سوختگی های درجه دو و بالاتر و در زخم‌ هایی با مایعات اضافی کم یا زیاد استفاده می‌ شود. این نوع از پانسمان ها از پایه گلیسیرین و آب تشکیل شده اند، و به صورت، ژل‌ های سرنگی و ورقه ای و گاز آغشته به ژل موجود می‌‌ باشند، و بعضی اوقات می‌ توانند با نقره و عسل ترکیب شوند.

  • پانسمان نوین هیدروکلوئید

از پانسمان هیدروکلوئید در سوختگی ها، زخم های نکروزه، زخم های وریدی و زخم های فشاری استفاده می‌ شود. ساخته شده از ژلاتین، پکتین، پلی ساکاریدها یا سدیم کربوکسی متیل سلولز می‌ باشند. این نوع از پانسمان ها در اندازه ها، اشکال و به صورت نازک یا ضخیم موجود هستند. می‌ توان آن ها را به عنوان پانسمان اولیه و ثانویه استفاده کرد.

  • پانسمان نوین آلژینات

از پانسمان آلژینات برای زخم های فشار در مرحله 3 یا 4، زخم وریدی و... استفاده می‌شود. آلژینات ها الیاف ساخته شده از جلبک دریایی (جلبک های دریایی قهوه ای) است. این پانسمان به صورت ورقه ای یا نواری موجود است، و می‌ تواند با کلسیم، نقره یا عسل ترکیب شود.


مزایای پانسمان نوین

  • استریل بودن
  • باعث ایجاد رطوبت بهینه در بستر زخم می‌ شوند.
  • دبریدمان زخم را تسهیل می‌ کنند.
  • باعث کاهش درد و آسیب به پوست 
  • کاهش احتمال ایجاد اسکار 
  • تعویض پانسمان به صورت هر 48 تا 72 ساعت 
  • جذب ترشحات اضافی زخم 
  • استفاده و تعویض پانسمان آسان می‌ باشد.
  • به بستر زخم نمی‌ چسبد.
  • سرع تر کردن روند درمان زخم
  • عدم عبور آب، رطوبت و میکروارگانیسم ها از پانسمان‌ های نوین
  • دارای انواع پانسمان های چسبدار می‌ باشند.
  • در اشکال و اندازه های مختلف تولید می‌ شوند.
  • پرز یا هر گونه ماده اضافه دیگر در زخم باقی نمی‌ گذارند.
  • باعث افزایش جریان خون در زخم می‌ شوند.

چرا باید پانسمان زخم در منزل انجام شود؟

در صورتی  که زخم ها بسیار عمیق باشند، برای سریع تر کردن روند بهبودی به مراقبت منظم از زخم، پانسمان و دارو نیاز دارند. به همین خاطر به بیماران توصیه می شود، تا در بیمارستان ها و مراکز درمانی بستری نشوند، و به مراقبت از زخم در خانه خود بپردازند. کمک به چنین بیمارانی، خدمات مراقبت های بهداشتی در منزل است، که ما آن را فراهم کرده ایم.

مزایای انجام پانسمان زخم در منزل

با پانسمان کردن زخم ها می توانید یک محیط مناسب برای بهبود زخم ایجاد کرده، و هم چنین باعث تقویت و ترمیم زخم می شود. یک محیط شفابخش و مرطوب، منجر به تحریک تکثیر سلولی شده، و سلول های اپیتلیال را به مهاجرت ترغیب می‌ کند. پانسمان‌ های نگهدارنده رطوبت همچنین به عنوان یک سد یا مانع در برابر باکتری ها عمل می‌ کنند، و مایعات اضافی زخم را جذب می‌ کنند، تا شرایط مناسب برای بهبود ایجاد شود. پانسمان زخم‌ های امروزی همچنین می تواند به کاهش یا از بین بردن درد کمک کند، نیاز به تعویض پانسمان را کاهش دهد.

هدف از پانسمان در منزل 

  • با درست کردن محیط متناسب باعث بهبود زخم شود.
  • فراهم کردن راحتی و آسایش بیمار 
  • محافظت کردن زخم و پوست اطراف آن را از آسیب‌ های خارجی 
  • با حذف تأثیر و تماس هوا بر پایانه‌ های عصبی باعث کاهش درد می شود.
  • ثابت نگه داشتن دمای زخم 
  • اگزودا و ترشحات اضافی زخم را جذب بکند.
  • از خون ریزی زخم پیشگیری کرده، و آن را متوقف می کند.
  • کنترل بوی بد زخم 
  • ترشحات زخم داخل آن جمع شود.
  • عضو آسیب دیده بدن را بی حرکت می کند.
  • با اعمال فشار بر موضع زخم از خون ریزی آن جلوگیری کرده، و یا از استاز وریدی پیشگیری نماید.
  • از بروز عفونت زخم جلوگیری کرده، و آن را کنترل می کند.
  • با پوشاندن ظاهر زخم، اضطراب مریض و درمانگر زخم را کاهش دهد.

تعویض پانسمان در منزل

ممکن است، تصور شما این گونه باسد، که تعویض پانسمان در منزل کار راحتی باشد، ولی در واقعیت این گونه نیست. زیرا جراحت در سطح پوست و ایجاد یک زخم باز باعث خونریزی و عفونی شدن آن قسمت می شود، چون زخم ها در هر وسعت یا اندازه ای که باشند، اگر به خوبی مراحل مراقبت انجام نشود. میکروب ها می توانند به لایه های زیرین پوست نفوذ کنند، و در تمام نقاط بدن گسترش پیدا کنند. حتی ممکن است، این عفونت وارد خون بیمار شود، که بسیار خطرناک است.

اگر زخم توسط کادر درمان به درستی پانسمان و ضد عفونی نشود، ممکن است، عوارض جبران ناپذیری به دنبال داشته باشد. حتی در مواردی که پانسمان زخم به درستی انجام نشود، می تواند روند بهبود را طولانی تر کند. معمولاً در مواردی دوره نقاهت بعد از عمل جراحی، درمان زخم بستر و یا درمان زخم های دیابتی در منزل انجام می شود. به همین خاطر خدمات مراقبت از زخم بیمار باید توسط کادر درمان حرفه ای و باتجربه انجام شود.

نکات مهمی که پرستاران باید هنگام پانسمان زخم رعایت کنند:

شستن کامل دست ها 

پرستار خود را به بیمار معرفی کند.

بررسی کردن نوع زخم و محل زخم

مراحل تعویض پانسمان در منزل را توضیح دهید.

به حریم خصوصی و عزت نفس بیمار احترام بگذارید.

در صورت بروز علائم زیر در اطراف زخم بهتر است، آن را با پزشک در میان بگذارید.

مقادیر غیر طبیعی و بیش از حد خون

چرک های بیش از اندازه

بوی بد زخم

تورم محل زخم

گرم بودن پوست اطراف زخم گرم 

تب و لرز در بیمار

هزینه تعویض پانسمان در منزل

قیمت تعویض پانسمان در منزل با توجه به نوع زخم و بیماری متغیر می باشد. تعویض نوع پانسمان و نوع زخم عامل مهمی در تخمین هزینه پانسمان در محل می باشد. 


https://salamatnovin.com/post/25/%D8%A7%D9%86%D8%AC%D8%A7%D9%85-%D9%BE%D8%A7%D9%86%D8%B3%D9%85%D8%A7%D9%86-%D8%B3%D8%A7%D8%AF%D9%87-%D9%88-%D9%86%D9%88%DB%8C%D9%86-%D8%AF%D8%B1-%D9%85%D9%86%D8%B2%D9%84