ستون فقرات تمامی افراد در حالت عادی دارای قسمتهایی به سمت داخل و بیرون است. اما در مواردی ستون فقرات دچار چرخش و انحرافهای غیرطبیعی میشود و در جهت غیرطبیعی قوس پیدا میکند. کاملا طبیعی است که ستون فقرات در پایین کمر به سمت داخل و در قسمت بالایی، کمی به سمت بیرون خمیده باشد و در واقع ستون فقرات در حالت طبیعی حالتی شبیه به حرف “S” دارد. اما در برخی موارد ستون فقرات شخص دچار چرخش غیرطبیعی میشود و حالت “S” مانند آن به سمت طرفین خواهد بود که به این عارضه اسکولیوز یا انحراف ستون فقرات گفته میشود.
علائم اسکولیوز چیست ؟
اسکولیوز معمولاً در اوایل تشکیل ، علامتی ندارد و تشخیص داده نمی شود. این بیماری معمولاً توسط معلمین ورزش یا دوستان بچه ها هنگامی که در استخر هستند تشخیص داده می شود یا مادران دقیق هنگامی که بچه ها لباس خود را عوض می کنند تشخیص داده می شود. اولین نکته ای که جلب توجه می کند این است که کودک وقتی به طرف جلو خم می شود یا در اصطلاح فارسی دولا می شود در یک طرفه قفسه سینه بالاتر از طرف دیگر است یا اگر کودک را از روبرو نگاه کنیم شانه یک طرف پایین تر از شانه دیگر است. همچنین اگر بیمار را از روبرو نگاه کنیم ، لگن بیمار تراز نیست. یک طرف لگن بیمار پایین تر از طرف دیگر است. اسکولیوز معمولاً درد ندارد. گاهی نیز اسکولیوزها در رادیوگرافی هایی که علت مشکلات ریوی از بیماران گرفته می شود تشخیص داده می شود.
درمان انحراف ستنون فقرات
روشهای درمانی مختلفی برای اسکولیوز وجود دارد. متخصص طب فیزیکی در ابتدا تا جایی که امکان داشته باشد، روشهای درمانی غیرجراحی را تجویز میکند و انجام عمل جراحی اسکولیوز را به خاطر خطرات و عوارضی که به همراه دارد به تاخیر میاندازد. انجام جراحی همیشه آخرین گزینهی درمانی است که پزشک مد نظر قرار میدهد.
بریس
استفاده از کمربند طبی مخصوص میتواند تا حدودی درد کمر را کاهش دهد. اما این روش در افراد بزرگسال نمیتواند باعث اصلاح شکل ستون فقرات و صاف شدن آن شود. زمانی که اسکللت و استخوان بندی فرد به طور کامل شکل گرفته باشد و رشد آن متوقف شده باشد، بریس دیگر تاثیری بر صاف کردن آن ندارد و تنها به کاهش درد بیمار کمک میکند. در صورتی که طول پاهای شما متفاوت باشد، پزشک متخصص، کفشهای مخصوص برای شما تجویز میکند که به آن کفش زبی یا کفش با کفی طبی گفته میشود و میتواند علاوه بر اصلاح تفاوت طول پاها، کمر درد را نیز تسکین دهد.
فیزیوتراپی
انجام فیزیوتراپی، ورزش و حرکات اصلاحی، بخش بسیار مهمی از برنامهی درمانی اسکولیوز است. یک برنامهی ورزشی که به خوبی طراحی شده باشد میتواند موجب تسکین و برطرف شدن درد برای بسیاری از بیماران شود. متخصص طب فیزیکی و توان بخشی میتواند یک برنامهی ورزشی اختصاصی و مناسب برای شما تنظیم کند. بسیار مهم است که شما به دقت برنامهی ورزشی خود را دنبال کنید و انجام دهید.
جراحی
انجام جراحی ممکن است در موارد زیر توصیه شود:
درد شدید: در حدود 85 درصد از جراحیهای اصلاح اسکولیوز در بزرگسالان با هدف برطرف کردن درد شدید بیمار انجام میشود. با این حال در صورتی که بتوان با روشهای غیر جراحی درد بیمار را کنترل نمود، معمولا انجام جراحی پیشنهاد نمیشود.
پیشروی شدت یافتن انحراف: در صورتی که انحراف ستون فقرات در حال بیشتر شدن باشد و از مرز 40 درجه بگذرد، احتمالا انجام جراحی توصیه میشود.
جراحی به دلایل زیبایی (بهبود فرم بدن): در اغلب موارد، انجام جراحی صرفا برای اصلاح ظاهر بیمار، توصیه نمیشود.
منبع: برای آشنایی بیشتر با درمان ستون فقرات به صورت قطعی اینجا کلیک کنید.
نتیجه عمل جراحی اسکولیوز
هرچه در سن پایین تری انجام شود جراحی نتیجه بهتری دارد. امروزه با پیشرفت جراحی نتیجه عمل جراحی اسکولیوز ها خوب است و در حدود ۲ درصد موارد احتمال ضایعه عصبی برای بیمار وجود دارد و معمولاً اسکولیوز ها با یک روش جراحی از پشت با گذاشتن پیچ در مهره ها و وصل کردن آنها به یک میله به میزان قابل قبولی بهبود می یابند. چون اکثر قوس اسکولیوز در ناحیه پشتی است. معمولا محدودیت حرکتی برای بیمار ایجاد نمی شود و بیمار می تواند به جلو و عقب خم شود. هر چه سن اسکولیوز بالاتر میرود ، عمل جراحی ، مشکلتر میشود ، زیرا ستون فقرات انعطاف پذیری خود را از دست میدهند و جراح مشکلتر میتواند اسکولیوز را اصلاح کند.
در اسکولیوزهای پیشرفته و غیر قابل اصلاح دو عمل جراحی برای بیمار انجام میشود. اول از جلو قفسه سینه را باز می کند و دیسک های بیمار را برمی دارند تا ستون مهره ها قابل انعطاف شوند و از پشت نیز برای بیمار پیچ گذاشته میشود و پیچ ها به دو میله موازی در طرف راست و چپ متصل میشوند و پیوند استخوانی داده میشود تا اسکولیوز اصلاح شود. در مورد کودکانی که در حال رشد هستند ، از میله های قابل رشد استفاده می کنند .یعنی هر ۶ ماه کودک مراجعه میکند و جراح میله های بیمار را بلند تر می کند تا تنه بیمار نیز رشد کند.
امیدواریم که این مقاله برای شما مفید بوده باشد.