جراحی شقاق بیماری شقاق یکی از بیماری های نشیمنگاهی است که شاید بسیاری از افراد با آن سروکار داشته باشند و درد زیادی را تحمل کنند اما راه درمان درست آن را ندانند. شقاق یک پارگی یا شکاف مشابه بریدگی دست با کاغذ است که در انتهای کانال مقعد مشاهده شده و باعث خونریزی مقعدی می‌شود. یکی از شایع ترین علل خونریزی مقعدی همین شقاق یا فیشر می باشد.
شقاق یا فیشر با چشم نیز دیده می شود اما بیشتر افراد آن را با بواسیر(هموروئید) اشتباه می گیرند زیرا هر دوی آنها با خونریزی مقعدی یا خون در مدفوع همراه هستند اما با مراجعه به پزشک می توان این عارضه را به راحتی تشخیص داد.
یبوست که یکی از عوامل اصلی شقاق است، به معنی دفع مدفوع خشک و سفت است. در چنین حالتی دفع مدفوع بسیار مشکل است و با زور زدن زیاد همراه است که همین فشار و زور زدن زیاد باعث ایجاد این عارضه می‌شود. عمل جراحی شقاق یا فیشر با روش های سنتی، یکی از گزینه های درمانی است که در گذشته بیشتر افراد از این روش استفاده می کردند اما با پیدایش روش لیزر، جراحی کم کم منسوخ شده و بیماران آن را انتخاب نمی کنند.
اگر به این بیماری توجهی نشود، شقاق بیش از ۱ ماه طول می‌کشد و تبدیل به نوع مزمن می شود. در نوع مزمن خونریزی شدیدتر است و حتی امکان بروز کم خونی نیز وجود دارد. همچنین دفع مدفوع برای فرد دشوار است و به دلیل درد زیاد از دفع مدفوع خودداری میکند. همچنین با مراجعه به این قسمت، می‌توانید اطلاعات جامعی درباره شقاق، علائمی که ایجاد می کند و روش های درمان این بیماری بدست بیاورید.
درمان شقاق مقعدی
برای درمان چندین راه وجود دارد که پس از مراجعه به پزشک، او بهترین راه را پیشنهاد می‌دهد. توصیه اکثر پزشکان درمان با لیزر است که مزیت های زیادی نسبت به جراحی دارد. سعی نکنید که شقاق را در خانه درمان کنید زیرا منجر به بدتر شدن شرایط بیماری شده و درمان دشوارتر می‌شود. شاید درد و علائم بیماری با کمک روش های خانگی کاهش یابد اما این بهبودی کاملا موقتی است. درمان با لیزر
درمان با لیزر نه تنها در درمان بیماری‌های نشیمنگاهی طرفداران زیادی پیدا کرده است بلکه در سایر عرصه‌های پزشکی نیز پیشرفت شگرفی داشته است. در این روش نور لیزر که دارای انرژی است به مقعد برخورد میکند و یک شکاف سطحی دیگر را ایجاد می کند تا فشار از روی مقعد برداشته شود و شقاق بهبود یابد.
در روش درمان شقاق با لیزر خونریزی، درد و بیهوشی وجود ندارد و درمان فقط در چند ساعت انجام می شود. بیمار تنها بعد از یک روز استراحت به محل کار خود بازمی گردد و نیازی به ماندن در رختخواب مانند روش جراحی نیست. درمان با جراحی درمان با جراحی خود به دو روش تقسیم می شود که هر دوی آنها با درد، خونریزی و عوارض داروهای بیهوشی همراه است.
اکثر پزشکان این دو روش را پیشنهاد نمی‌دهند و در ابتدا سعی می کنند که راه‌های درمانی دیگری را امتحان کنند و اگر به در بسته خوردند درمان با جراحی را انجام می‌دهند. اکثر بیماران نیز سعی میکنند که راه گریزی از تیغ جراحی و بیهوشی پیدا کنند، زیرا بی اختیاری مدفوع و گاز شدیدی را به همراه دارد که تا مدتها یا حتی تا آخر عمر همراه فرد باقی می‌ماند و باعث خجالت وی می‌شود.
روش اسفنکترومی
در این روش روی عضلات اسفنکتر مقعد یک برش ایجاد می‌شود تا فشار از روی آن برداشته شود و شقاق بهبود یابد و بیمار دفع مدفوع راحت تری داشته باشد. بعد از عمل باید از یبوست جلوگیری شود و بیمار رژیم غذایی خاصی را رعایت کند. بنابراین علاوه بر عوارض بالا، محدودیت در رژیم غذایی و مراقبت های بعد از عمل هم وجود دارد. مصرف غذاهای دارای فیبر و همچنین مایعات فراوان حتما باید در این رژیم لحاظ شود.
روش فلپ
در این روش قسمت آسیب دیده ی مقعد برداشته می شود و قسمت سالم به قسمت برداشته شده پیوند میخورد که بی اختیاری شدید مدفوع را همراه دارد. دوره نقاهت در این روش طولانی است و امکان عود مجدد شقاق وجود دارد. بیمار پس از عمل مانند روش بالا باید رژیم غذایی خاصی را رعایت کند تا از یبوست جلوگیری شود.
تزریق سم بوتولینیوم(بوتاکس)
بسیاری از افراد این روش را به عنوان تنها روش درمانی مورد استفاده قرار می‌دهند اما این کار غلط است زیرا اثر سم از بین میرود و شقاق مجدد باز می‌گردد. اثر سم بوتاکس به گونه ای است که اعصاب عضلات مقعد را فلج میکند و تا مدت کوتاهی درد شقاق را کاهش داده و منجر به دفع مدفوع راحتی می شود اما زمانی که اعصاب مقعد شروع به جوانه زدن میکنند اثر این سم از بین میرود. بوتاکس بیشتر برای کاهش درد پس از عمل جراحی مورد استفاده قرار میگیرد.
*سعی کنید درمان های خانگی زیر را بعد از عمل جراحی نیز انجام دهید زیرا نقش به سزایی در روند بهبود پس از عمل دارد.