معرفی انواع روش های جراحی بینی از جمله باز و بسته


جراحی زیبایی بینی طبیعی

بینی بعنوان برجسته ترین بخش صورت، در تعاملات اجتماعی، بسیار مورد توجه قرار می گیرد. بنابراین، اختلالات در شکل و تناسب آن با کانتور کلی، بسیار به چشم می آید. همین امر، اعتماد به نفس مان را تحت تاثیر قرار می دهد. امروزه، هدف عمده روندهای زیبایی بینی، بارز نمودن ویژگی های طبیعی در بینی می باشد که در آنها، سازگاری با سایر بخش های صورت، به خوبی رعایت شده است. بینی خلق شده با رعایت این اصول، که تحت عنوان بینی طبیعی نامیده می شود، از سوی بسیاری از بیماران، مورد استقبال بوده و در واقع، نوع بینی منتخب و مطلوب جمعیت زیادی از داوطلبین متقاضی جراحی می باشد.

تکنیک عمل بینی طبیعی

برای دستیابی به بینی طبیعی، موارد زیر مورد نیاز می باشد:

ارزیابی ساختار صورت و تنظیم اندازه بینی ( برای مثال، یک بینی نوک تیز، برای بانویی با صورت گرد، مناسب نمی باشد).

اجتناب از براشتن بیش از حد بافت

اجتناب از استفاده از مواد مصنوعی ( ایمپلنت های سیلیکون، تفلون، گورتکس و غیره )

اجتناب از شکل دهی بیش از حد غضروف (شکل دهی غضروف با بخیه غیر جذبی و استفاده بیش از حد از گرافت های غضروفی )

اگر آناتومی بینی، بیش از اندازه تغییر داده شود، بازگرداندن آن به حالت اولیه، گاهی ناممکن خواهد بود. استفاده از تکنیک های حداقل تهاجمی، و در واقع نوعی احترام گذاشتن به آناتومی بینی، مهم ترین فاکتور دستیابی به بینی طبیعی می باشند.

جراحی بینی ترمیمی

عمل بینی ترمیمی، یکی از انواع جراحی بینی در مشهد است که برای ترمیم شکل و عملکرد بینی در افرادی که از نتیجه جراحی اولیه خود ناراضی هستند، مورد استفاده قرار می گیرد. رینوپلاستی ترمیمی، روند پیچیده ای است که باید به دست یک جراح با تجربه و ماهر انجام شود. مدت زمان مورد نیاز برای جراحی بینی ترمیمی، بر حسب جزئی یا کلی بودن دامنه ترمیم، بین 45 دقیقه تا 5 ساعت متغیر می باشد!

تکنیک های جراحی بینی ترمیمی

گاهی جراح در موردهای ترمیمی چالش برانگیز، برای حفظ آناتومی بینی، جلوگیری از آسیب دیدگی بافت و حذف اسکار از نوک بینی، تکنیک بسته را برای انجام جراحی انتخاب می کند. با توجه به اینکه در این تکنیک، مشاهده ساختار داخلی، به خوبی ممکن نمی باشد، دانش عمیق جراح از کل آناتومی بینی، تجربه وسیع او و استفاده از به روز ترین تکنولوژی آندوسکوپیک، امری الزامی می باشد.

جراحی بینی فانتزی

بدیهی است که همه در سراسر دنیا، دوست دارند بینی زیبایی داشته باشند. بسیاری از بانوان در زمان آرایش کردن سعی می کنند با ایجاد سایه بر روی بینی خود، به آن زاویه بیشتری دهند تا نوک بینی شان تیز تر به نظر برسد. اما یک راه چاره برای کنار گذاشتن همه این دردسرها و برخورداری از بینی که در واقعیت، دارای چنین ویژگی هایی از لحاظ کانتور و سایر مشخصه های زیبایی باشد، انتخاب مدل بینی فانتزی در زمان تصمیم به قرار گرفتن تحت جراحی بینی می باشد.

یکی از مشخصه های بینی فانتزی، داشتن ارتفاع استاندارد است. علاوه بر ارتفاع، خلق ویژگی های دیگری از قبیل هارمونی کلی طبیعی و ایجاد خطوط صاف از پیشانی تا بینی و از آنجا تا لب ها و سپس به سمت چانه، بر منحصر به فرد بودن این مدل بینی می افزاید.

روش جراحی زیبایی بسته یا رینوپلاستی بسته

یکی از روش های جراحی زیبایی که در گذشته بیشتر از آن استفاده می شد و امروزه کمتر به کار گرفته می شود، روش جراحی بسته می باشد. در این روش تمام اقدامات مربوط به جراحی از بخش های داخلی و برش هایی که در داخل بینی و از درون حفره های بینی انجام می شود، صورت می پذیرد. در این روش قوز بینی برداشته می شود. استخوان بینی اصلاح می شود، غضروف ها به حالت طبیعی بر می گردد ولی برای اصلاح نوک بینی تا حدودی محدودیت وجود دارد.

علیرغم اینکه مدت زمان جراحی کوتاه تر است اما دسترسی به نوک بینی و تغییراتی که مد نظر جراح است ممکن است به خوبی صورت نگیرد. از محاسن دیگر این روش این است که برش پوستی بر روی بینی انجام نمی شود.

در این روش جراحی از طریق سوراخ های بینی انجام می شود. تغیراتی که می تواند در این شکل از جراحی بینی انجام شود محدود تر است . اما به علت برخی مزایایی که دارد افراد این عمل را ترجیح می دهند. برش های این جراحی داخل بینی بوده و در روی بینی دیده نمی شود . به جز برش روی پره های کناری بینی (Alar base) که در هر دو روش باز و بسته وجود دارد. در برخی موارد جراحی های ترمیمی بینی می تواند از نوع جراحی بسته باشد.

روش جراحی بینی باز

اما روش دوم که امروزه بیش از 90 درصد جراحی های بینی به این روش انجام می شود، جراحی بینی به روش باز می باشد. در این روش پوست بینی از ناحیه کلوملا (تیغه وسط بینی) برش داده می شود و پوست از روی بافت زیرین که غضروف می باشد، برداشته می شود سپس مطابق با سلیقه بیمار و صلاح دید پزشک بخش های مختلف غضروفی و استخوانی اصلاح می شود پس از آن پوست به جای قبلی خود باز می گردد.

در این روش برش پوستی ایجاد می شود اما دسترسی و دید جراح به تمام قسمت های مختلفی که قصد ایجاد تغییر شکل در آنها را دارد بسیار بازتر است.

این روش جراحی متداول ترین نوع جراحی بینی است که در آن می توان بیشتر ایرادات بینی را رفع کرد. در این روش جراحی ، بینی از قسمت میان سوراخ های بینی شکافته می شود و پوست این قسمت را بلند می کنند و جراحی انجام می شود. در طی این جراحی می توان تغیرات مطلوب را بر روی استخوان و غضروف های بینی اعمال کرد. در روش رینوپلاستی می توان تغیرات گسترده تری را اعمال کرد در این روش می توان اندازه سوراخ های بینی را اصلاح و عدم تقارن آن را رفع کرد. همچنین برای اصلاح نوک بینی نیز رینوپلاستی روش مناسبی است. به علاوه با کمک جراحی بینی به روش باز می توان قوز بینی را هم رفع کرد و قوص روی بینی را به حالت دلخواه درآورد. اصلاح زاویه نوک بینی و لب از دیگر تغیرات قابل انجام است.

شکل و مقدار قوز بینی با مهارت و توانایی پزشک می تواند به بهترین شکل ممکن رفع شود. افرادی که پس از جراحی بینی به علت ضربه یا شکستگی در بینی خود دچار آسیب می شوند می توانند با کمک روش رینوپلاستی مشکلات بینی خود را ترمیم کنند.

رفع نقایص بینی با جراحی

با جراحی بینی می توان غضروف بینی را کوچک کرد و یا در مواردی با گرفتن غضروف پیوندی از دیگر اعضای بدن به بزرگ کردن غضروف بینی کمک نمود و ظاهر بینی را بهبود بخشید. غضروف پیوندی را می توان از گوش و یا در موارد نادری از دنده های فرد گرفت و استفاده کرد.

در صورتی که تیغه بینی کج باشد در طول جراحی بینی، انحراف تیغه بینی برطرف می شود و تنفس فرد بهبود می یابد. در حالی که ساختار زیرین بینی به شکل دلخواه در می آید، پوست و بافت های نرم بینی بریده می شوند و سپس با بخیه بسته می شوند.

در بیشتر موارد از گچ بینی بر روی بینی استفاده می شود تا حفاظت لازم به عمل آید. پس از یک هفته که زخم های بینی بهبود یافت می توان گچ را جدا نمود.

انواع جراحی بینی

دو نوع اصلی جراحی بینی وجود دارد که شامل جراحی باز و بسته است. البته انواع دیگری جراحی بینی هم وجود دارد که در ادامه به آن ها می پردازیم:

– جراحی بینی باز – در مواردی که نیاز به تغییر زیاد ظاهر بینی باشد از این تکنیک کمک گرفته می شود. در این روش برش هایی به صورت عمودی در اطراف بینی ایجاد می شوند. پوست و باقی بافت های نرم بینی بلند می شوند و سپس بر اساس آناتومی بینی، ساختار درستی برای بینی ایجاد می گردد.

– جراحی بینی بسته – در مواردی که نیاز به تغییر جزئی ظاهر بینی باشد از این روش کمک گرفته می شود. برش هایی در داخل بینی ایجاد می شوند و پوست بینی تا حدی از استخوان و غضروف جدا می شود. استخوان بینی تراشیده می شود و بینی تغییر شکل داده می شود. پس از آن بخیه های لازم زده می شود.

– رینوپلاستی ثانویه – جراحی ترمیم بینی یا رینوپلاستی ثانویه به اصلاح مشکلات بینی که در جراحی بینی اولیه از بین نرفته است، می پردازد. این جراحی پیچیدگی های بسیاری دارد و می تواند به صورت باز یا بسته انجام گیرد.