انواع افسردگی

آیا تا به حال احساس کرده اید که در میان ابر قدم می زنید و نمی توانید واقعاً از محیط اطراف یا حتی فعالیت های مورد علاقه خود لذت ببرید؟ طبیعی است که خلق و خوی افراد روز به روز تغییر می کند و هر دو حالت بالا و پایین را تجربه می کنند. اما اگر به طور مداوم دچار ضعف خلقی و/یا عدم لذت می‌شوید، ممکن است افسردگی باعث علائم شما شود. باور کنید یا نه، افسردگی تنها یک تشخیص نیست. این یک اصطلاح گسترده است، و تغییرات بسیار کمی وجود دارد. ما هشت مورد از رایج ترین انواع افسردگی را بررسی خواهیم کرد.

علائم افسردگی

علائم افسردگی بر اساس نوع آن می تواند متفاوت باشد. با این حال، همه انواع معمولاً باعث غمگینی، احساس پوچی یا تحریک‌پذیری می‌شوند و اغلب در حداقل یک بخش از زندگی (مانند کار، روابط یا سایر زمینه‌ها) دخالت می‌کنند. حتی اگر افسردگی یک وضعیت سلامت روان رایج است، تقریبا 60٪ از افراد مبتلا به افسردگی از مراجعه به کمک پزشکی اجتناب می کنند.

باورهای نادرست و انگ ها اغلب در دریافت کمک های مورد نیاز افراد اختلال ایجاد می کند. اگر شما یا یکی از عزیزانتان با علائم افسردگی زندگی می کنید، بدانید که بدون توجه به نوع افسردگی، گزینه های درمانی موثر و مفیدی وجود دارد.

انواع افسردگی

انواع مختلفی از افسردگی وجود دارد که بر اساس موارد زیر متفاوت است:

مدت زمان علائم

شدت علائم

شرایط اجتماعی یا محیطی

بیایید به هشت مورد از رایج ترین انواع افسردگی نگاه کنیم.

1. اختلال افسردگی اساسی

اختلال افسردگی اساسی (MDD) که افسردگی بالینی یا افسردگی اساسی نیز نامیده می شود، شایع ترین نوع افسردگی است. یک نظرسنجی ملی نشان داد که در سال 2017 حدود 7.1 درصد از مردم در ایالات متحده حداقل یک دوره افسردگی داشتند (NIH، 2019). علائم افسردگی اساسی عبارتند از:

مشکل خواب

از دست دادن اشتها

احساس ناراحتی یا ناراحتی

کمبود انگیزه

فرسودگی

تغییر وزن

تغییرات در فعالیت روزانه

افکار بی ارزشی

از دست دادن علاقه

افکار مرگ، خودآزاری یا خودکشی

درمان های اختلال افسردگی اساسی

اختلال افسردگی اساسی را می توان با روان درمانی، داروها یا استفاده از ترکیبی از آنها درمان کرد.

برای درمان افسردگی از داروهای ضد افسردگی استفاده می شود. این داروها با حمایت از انتقال دهنده های عصبی که ممکن است باعث علائم افسردگی شوند، کار می کنند. داروهای ضد افسردگی ممکن است 2 تا 4 هفته قبل از شروع بهبود علائم طول بکشد.

روان درمانی یا مشاوره با یک متخصص بهداشت روان آموزش دیده نیز می تواند به افراد در مدیریت بهتر علائم افسردگی کمک کند. انواع روان درمانی مورد استفاده برای درمان افسردگی عبارتند از:

درمان شناختی رفتاری (CBT)

درمان بین فردی (IPT)

درمان حل مسئله

این درمان ها به افزایش مهارت های اجتماعی، عاطفی و مقابله ای برای کمک به مدیریت علائم افسردگی کمک می کند. برای افراد مبتلا به افسردگی شدید که علائم آنها با سایر گزینه های درمانی بهبود نیافته است، درمان تشنج الکتریکی (ECT) ممکن است در نظر گرفته شود. ECT روشی است که باعث ایجاد یک تشنج کنترل شده برای تحریک مغز می شود. ECT یک درمان موثر برای افسردگی است. خطراتی در این نوع درمان وجود دارد، از جمله سردرگمی کوتاه مدت، گیجی و از دست دادن حافظه. در موارد نادر، ECT می تواند باعث تغییرات خفیف حافظه شود که برای چند ماه باقی می ماند.

2. اختلال افسردگی مداوم

اختلال افسردگی مداوم که به آن دیستیمیا نیز گفته می شود، نوعی افسردگی است که علائم آن بیش از دو سال طول می کشد. علائم دیستیمیا عبارتند از (پاتل، 2020):

احساس ناراحتی یا ناراحتی

کم اشتهایی یا پرخوری

پرخوابی یا مشکل در خوابیدن

خستگی مزمن

تمرکز ضعیف

احساس ناامیدی

عزت نفس پایین

خلق و خوی تحریک پذیر

افکار خودزنی

به طور معمول شدت علائم در اختلال افسردگی مداوم، با علائم خفیف در زمان‌ها و دوره‌هایی با علائم متوسط ​​تا شدید تغییر می‌کند. برای تشخیص دیس تایمی، باید موارد زیر وجود داشته باشد:

علائم بیش از دو سال بدون وقفه بیشتر از دو ماه بدون علائم ظاهر می شوند

خلق افسرده یا تحریک پذیر به همراه دو علامت دیگر

درمان های اختلال افسردگی مداوم

درمان دیستیمیا شباهت هایی به MDD دارد. ممکن است از دارو، روان درمانی یا ترکیبی از این دو استفاده شود (پاتل، 2020).

3. اختلال عاطفی فصلی

اختلال عاطفی فصلی (SAD) یا افسردگی فصلی، تغییرات خلقی را توصیف می کند که در طول یک فصل هر سال اتفاق می افتد (مونیر، 2021). معمولاً علائم در ماه های پاییز یا زمستان ایجاد می شود.

دلایل ایجاد اختلال عاطفی فصلی به خوبی شناخته نشده است. در مناطقی که دارای فصول با نور خورشید کمتر از حد معمول هستند، شایع تر است، مانند ماه های زمستان در مناطق شمالی ایالات متحده، پیشنهاد می شود که سطوح کم قرار گرفتن در معرض نور خورشید منجر به تغییرات در هورمون ها و انتقال دهنده های عصبی می شود (Munir, 2021).

علائم افسردگی فصلی عبارتند از:

اپیزودهای افسردگی مداوم در همان فصل

سردرد

عدم تمرکز

افزایش تحریک پذیری

کمبود علاقه

احساس ناخوشی

گیجی

تغییرات در خواب

تغییرات در اشتها

افکار خودزنی

درمان اختلال عاطفی فصلی

علاوه بر درمان‌های معمولی موجود برای افسردگی، نور درمانی یکی دیگر از درمان‌هایی است که به مدیریت علائم SAD کمک می‌کند.

درمان با نور روشن شامل قرار گرفتن در معرض لامپ هایی است که نور خورشید را تقلید می کنند تا از دست دادن نور طبیعی خورشید را جبران کنند. در افراد مبتلا به الگوهای شناخته شده SAD، نور درمانی می تواند به طور موثر برای پیشگیری و مدیریت افسردگی فصلی مورد استفاده قرار گیرد (Pjrek, 2019).

4. افسردگی پس از زایمان

افسردگی پس از زایمان نوعی افسردگی است که پس از زایمان ایجاد می شود. گاهی اوقات افسردگی پس از زایمان را "بیبی بلوز" می نامند، اما این دو در واقع کمی متفاوت هستند.

"بیبی بلوز" به تغییرات خفیف خلق و خو، افزایش نگرانی، ناراحتی و خستگی در دو هفته اول پس از زایمان و زایمان اشاره دارد. اگر علائم شدید باشد یا بیش از دو هفته طول بکشد، احتمال افسردگی پس از زایمان بیشتر است.

علائم افسردگی پس از زایمان مانند MDD است. گاهی اوقات علائم به قدری شدید می شوند که والدین مبتلا در مراقبت از کودک خود با مشکل مواجه می شوند که منجر به احساس گناه و احساس منزوی می شود.

5. اختلال نارسایی پیش از قاعدگی

اختلال پیش از قاعدگی (PMDD)، شکل شدید سندرم پیش از قاعدگی (PMS)، مجموعه ای از علائم افسردگی مربوط به چرخه قاعدگی زنان است. علائم تقریباً در همان زمان چرخه قاعدگی شروع می شود و اغلب پس از شروع پریود بهبود می یابد.

علائم PMDD عبارتند از (میشرا، 2020):

خلق افسرده و احساس ناامیدی

افزایش اضطراب و تنش

اشتها تغییر می کند

خستگی

مشکل در تمرکز

از دست دادن علاقه

احساس غرق شدن یا خارج شدن از کنترل

مشکل خواب

حساسیت سینه

سردرد

نفخ

برای تشخیص PMDD، باید حداقل پنج مورد از علائم را داشته باشید. علائم باید با زندگی روزمره تداخل داشته باشد. علائم به طور مستقیم به چرخه قاعدگی مربوط می شود. و علائم حداقل در دو دوره متوالی رخ می دهد.

مانند سایر اشکال افسردگی، علت دقیق PMDD نامشخص است، اما عوامل خطر زیر یافت شده است (Mishra, 2020):

تاریخچه حوادث آسیب زا

سیگار کشیدن

چاقی

درمان اختلال دیسفوریک قبل از قاعدگی

درمان PMDD با سایر اشکال افسردگی متفاوت است. داروهای ضد افسردگی گاهی اوقات هنوز استفاده می شود، اما درمان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ورزش

تغییر رژیم غذایی برای افزایش کربوهیدرات های پیچیده و غذاهای پروتئینی

مدیریت استرس

داروهایی برای سرکوب تخمک گذاری

6. افسردگی روانی

افسردگی روانی نوعی اختلال افسردگی اساسی است که شامل علائم روان پریشی است. علاوه بر علائم MDD، افراد مبتلا به افسردگی روان پریشی ممکن است تجربه کنند:

توهم: دیدن، شنیدن یا احساس چیزهایی که در واقعیت وجود ندارند

هذیان: باورهای قوی مانند اینکه فکر می کنند شخص دیگری هستند یا اینکه تحت نظر هستند

درمان های افسردگی روانی

اغلب افراد مبتلا به افسردگی روان پریشی به دلیل علائم شدید نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند. درمان این نوع افسردگی شامل ترکیبی از داروهای ضد افسردگی، داروهای ضد روان پریشی و درمان بالقوه ECT است.

7. اختلال دوقطبی

اختلال دوقطبی یک وضعیت سلامت روان است که باعث نوسانات خلقی شدید می شود. خلق و خوی یک فرد می تواند بسیار بالا باشد (که به آن شیدایی نیز می گویند)، منجر به رفتارهای اجباری، صحبت کردن سریعتر از حد معمول، بی نیازی به خواب و حالت سرخوشی می شود. طرف دیگر اختلال دوقطبی خلق و خوی شدید افسرده است.

علائم افسردگی در اختلال دوقطبی عبارتند از :

خلق و خوی ضعیف یا افزایش غم و اندوه

گریه یا گریه مکرر

وزن و اشتها تغییر می کند

خواب تغییر می کند

مشکل در تمرکز

احساس گناه یا احساس بی ارزشی

حرکات آهسته

از دست دادن علاقه

افکار خودزنی

درمان های اختلال دوقطبی

اختلال دوقطبی یک بیماری روانی طولانی مدت است که نیاز به مصرف مداوم داروها برای کمک به تثبیت خلق و خو و جلوگیری از بازگشت علائم دارد. علائم شدید ممکن است با درمان ECT برای کمک به کنترل علائم درمان شوند.

8. افسردگی غیر معمول

افسردگی آتیپیک زیرگروه MDD است. این بیماری دارای بسیاری از علائم مشابه MDD است، اما چند علامت خاص در افسردگی غیر معمول وجود دارد، از جمله (سینه، 2006):

تغییرات خلقی شدید در پاسخ به رویدادهای مثبت یا منفی

احساس سنگینی در بازوها و پاها

مشکل در رسیدگی به رد

افزایش احساس غم و اندوه در عصرها

درمان افسردگی غیر معمول

درمان های افسردگی غیر معمول شامل داروها، روان درمانی یا ترکیبی از هر دو است.

منبع: ro.co