خونریزی واژینال قبل از بلوغ یا خونریزی غیر طبیعی بعد از بلوغ
خونریزی شدید قاعدگی بعد از بلوغ
خونریزی خفیف یا لکه بینی در بین دوره های قاعدگی بعد از بلوغ
علل
خونریزی واژینال نوزاد. نوزادان دختر ممکن است خونریزی جزئی واژینال داشته باشند. این می تواند در هر زمان از 2-10 روز زندگی شروع شود. این طبیعی است و قاعدگی کاذب نامیده می شود. علت آن افت ناگهانی استروژن (هورمون) مادر پس از تولد است. ترشحات خونی یا صورتی نباید بیش از 3 یا 4 روز طول بکشد.
قبل از بلوغ خونریزی واژینال (به غیر از نوزادان) طبیعی نیست. خونریزی در این گروه سنی نیاز به معاینه دارد.برای ارتباط با دکتر تنگ کردن واژن در تهران اینجا کلیک کنید
اولین دوره قاعدگی . اگر بالای 8 سال داشته باشد و علائم بلوغ داشته باشد، به احتمال زیاد این اولین قاعدگی اوست. علائم بلوغ تغییرات سینه یا موهای ناحیه تناسلی است. بیشتر دختران تا 2 سال پس از شروع بلوغ اولین قاعدگی خود را ندارند. برخی از دختران در مرحله اول بلوغ شروع می کنند.
بعد از بلوغ خونریزی واژینال اگر بین دوره های منظم رخ دهد غیر طبیعی است. خونریزی شدید نیز طبیعی نیست. خونریزی شدید یا بیش از 7 روز باید دیده شود. خونریزی همراه با علائم کم خونی شدید (مانند رنگ پریدگی پوست، ضعف) نیز باید مشاهده شود. نوجوانان ممکن است در طول سال پس از شروع قاعدگی خونریزی غیرطبیعی داشته باشند. این می تواند طبیعی باشد. معمولاً نیازی به معاینه فوری ندارد مگر اینکه سنگین یا شدید باشد.
عفونت های مقاربتی (STIs). ممکن است باعث لکه بینی یا ترشحات خونی شود.
کنترل تولد. برخی از داروهای ضد بارداری می توانند باعث پیشرفت یا خونریزی غیرطبیعی شوند. این اغلب در چند ماه اول روی داروها رخ می دهد.
بارداری . خونریزی واژینال می تواند نشانه بارداری باشد. نوجوانانی که رابطه جنسی دارند باید این را در نظر داشته باشند. در اوایل بارداری، خونریزی واژینال می تواند نشانه مشکلات جدی باشد. علل آن عبارتند از سقط جنین یا حاملگی خارج از رحم. اگر شک دارید، همیشه آزمایش بارداری انجام دهید.
خونریزی بیش از حد قاعدگی
خونریزی قاعدگی را می توان با هر یک از موارد زیر بیش از حد تعریف کرد:
بیش از 7 روز (1 هفته) خونریزی (8 روز طولانی است)
بیش از 6 پد یا تامپون خوب خیس شده در روز
پریودها بیشتر از هر 21 روز اتفاق می افتد
هر گونه خونریزی یا لکه بینی بین دوره های منظم
اگر خونریزی بیش از حد طبیعی احساس شود، نوجوان باید ویزیت شود.
شدت خونریزی واژن به صورت زیر تعریف می شود:
لکه بینی: ترشحات مخاطی مایل به صورتی/قهوه ای، کمتر از 1 پد در روز
خفیف: کمتر از 1 پد در ساعت. مثل خونریزی قاعدگی
متوسط: 1-2 پد در ساعت. لخته های خون کوچک (نخود، انگور، سکه کوچک)
شدید: خیساندن بیش از 2 پد در ساعت. خونریزی بدون پدهای حاوی مقدار زیادی خون قرمز از واژن. همچنین می تواند لخته های خون بزرگ داشته باشد (توپ گلف، سکه بزرگ).