درمان افتادگی مثانه


درمان افتادگی مثانه بستگی به این دارد که افتادگی چقدر «آزاردهنده» باشد (چقدر برای شما دردسر ایجاد می کند) و مرحله آن. هر چه پرولاپس پیشرفته تر باشد، احتمال آزاردهنده آن بیشتر است. در طول مشاوره، شما و متخصص زنانتان در مورد آزاردهنده‌ترین جنبه‌های علائم و چگونگی تأثیر آن‌ها بر زندگی‌تان صحبت خواهید کرد. یک برنامه درمانی را می توان بر اساس شدت علائم و مرحله پرولاپس تنظیم کرد.برای دریافت اطلاعات در مورد هزینه لابیاپلاستی اینجا کلیک کنید


درمان افتادگی مثانه بدون علامت

اگر هیچ علامتی از افتادگی مثانه ندارید، ممکن است نیازی به درمان نداشته باشید. این ممکن است در مورد پرولاپس مرحله 1 یا مرحله 2 باشد. در واقع، ممکن است اصلا از افتادگی مثانه آگاه نباشید. ممکن است پزشک عمومی شما در طی یک معاینه معمولی، مانند آزمایش غربالگری دهانه رحم، آن را دریافت کند.


تغییرات سبک زندگی و فیزیوتراپی جنبه های کلیدی مدیریت چنین مواردی هستند. کارهایی وجود دارد که می توانید برای کمک به جلوگیری از بدتر شدن وضعیت انجام دهید، که ممکن است شامل موارد زیر باشد:


کاهش وزن

مدیریت یبوست

ترک سیگار

اصلاح وضعیت هنگام نشستن روی توالت

اجتناب از بلند کردن سنگین

تمرینات کف لگن، که ثابت شده است علائم افتادگی مثانه در مراحل اولیه را کاهش می دهد و از هر گونه بدتر شدن آن جلوگیری می کند.

به دنبال درمان و مدیریت برای سرفه مزمن و بیماری ریوی است.

مراجعه به فیزیوتراپیست کف لگن همیشه توصیه می شود تا بتواند عملکرد کف لگن شما را به درستی ارزیابی کند و تکنیک صحیح انجام تمرینات کف لگن را به شما نشان دهد. بهترین شواهد منتشر شده از تمرینات تحت نظارت عضلات کف لگن برای مدیریت پرولاپس و بی اختیاری ادرار پشتیبانی می کند.


درمان افتادگی علامت دار مثانه

اگر علائم افتادگی مثانه را دارید، توصیه می‌شود، مانند افرادی که هیچ علامتی ندارند، در سبک زندگی خود تغییراتی ایجاد کنید، تمرینات عضلات کف لگن را انجام دهید و سرفه‌های مزمن را درمان کنید. آنها را بخشی از روال خود قرار دهید.


با این حال، گاهی اوقات پرولاپس می تواند شدیدتر باشد و این اقدامات ممکن است به تنهایی برای تسکین علائم کافی نباشد.


برای این موارد، دو رویکرد متفاوت می تواند وجود داشته باشد:


1. رویکرد غیر جراحی - پساری واژینال


پساری وسیله ای است که بیشتر از سیلیکون ساخته شده است. برای حمایت از افتادگی مثانه و دیواره جلویی واژن در واژن قرار داده می شود. پساری ها در اشکال و اندازه های مختلف وجود دارند.


برای گذاشتن پساری نیازی به جراحی ندارید. این کار را می توان در اتاق فیزیوتراپ کف لگن، پرستار خودداری یا متخصص زنان انجام داد.


برخی از زنان در صورت تمایل به اجتناب از جراحی یا به تاخیر انداختن آن ممکن است این گزینه را ترجیح دهند و ممکن است ایمن ترین گزینه برای زنانی باشد که برای جراحی مناسب نیستند.


در صورت استفاده طولانی مدت از پساری واژن، به معاینات منظم با متخصص مراقبت های بهداشتی خود نیاز خواهید داشت.


2-رویکرد جراحی


در برخی موارد، زمانی که سایر گزینه‌های مدیریتی نتوانسته‌اند به علائم کمک کنند، یا زمانی که زنی نمی‌خواهد از پساری استفاده کند، ممکن است جراحی لازم باشد.


نوع جراحی مورد استفاده به ترکیبی از افتادگی و علائم دستگاه ادراری بستگی دارد. پزشک در مورد تکنیک های جراحی موجود با شما صحبت خواهد کرد.


قرار دادن کاتتر ادراری در حین عمل برای استراحت دادن به مثانه به مدت یک روز پس از جراحی معمول است، اما این به روشی که انجام می دهید بستگی دارد.


بهبودی پس از جراحی حدود شش هفته طول می کشد. پزشک شما در مورد نحوه مراقبت از خود در طول دوره نقاهت به شما توصیه می کند و یک فیزیوتراپیست می تواند ورزش های مناسب را توصیه کند.


پیشنهادات ممکن است شامل موارد زیر باشد:


اجتناب از هر گونه بلند کردن

اجتناب از یبوست

پیاده روی - این بهترین ورزش در طول بهبود جراحی افتادگی مثانه است

انجام تمرینات کف لگن

هر روز استراحت

خود مراقبتی برای افتادگی مثانه

پزشک ممکن است به شما توصیه کند که برای جلوگیری از بدتر شدن افتادگی مثانه (یا عود پس از جراحی) چند تغییر در سبک زندگی ایجاد کنید. آنها ممکن است پیشنهاد کنند:


بلند نکردن اشیایی که بیش از 5 کیلوگرم وزن دارند، از جمله کودکان

ورزش روزانه برای کمک به منظم نگه داشتن حرکات روده شما، اما از تمرینات سنگین وزنه، دراز و نشست و ورزش های پرتحرک اجتناب کنید. این ممکن است شامل انتخاب وزنه‌های سبک‌تر باشد که می‌توان آن‌ها را به راحتی و بدون زور زدن بلند کرد. تقویت هسته روی یک توپ ورزشی؛ و ورزش های قلبی عروقی مانند پیاده روی، شنا یا دوچرخه سواری (به جای دویدن، پریدن یا ایروبیک شدید)

هنگام ورزش در باشگاه، از تمرینات وزنه‌برداری که باعث حبس نفس یا فشار می‌شوند خودداری کنید. بهتر است وزن را کاهش دهید و تکرارها را افزایش دهید. راه رفتن روی تردمیل، با شیب یا بدون شیب، ورزش مناسبی است

افزایش فیبر در رژیم غذایی برای جلوگیری از یبوست - 30 گرم فیبر در روز توصیه می شود. تنها یک مورد زور زدن می تواند افتادگی مثانه را بدتر کند

نوشیدن شش تا هشت لیوان مایعات در روز. مصرف نکردن نوشیدنی کافی می تواند مدفوع را سفت، خشک و دفع کند

از فشار آوردن به توالت برای روده یا مثانه خودداری کنید، زیرا این امر پرولاپس را بدتر می کند. خم شدن به جلو با زانوهای باز، ساعد روی ران ها، پشت صاف و شکم آرام به شما کمک می کند.

انجام تمرینات کف لگن روزانه برای تقویت عضلات حمایت کننده از اندام های لگن شما. دستورالعمل نحوه انجام صحیح این کار ممکن است توسط یک پزشک، فیزیوتراپیست کف لگن یا پرستار مربوط به کنترل ادرار ارائه شود. این تمرینات همچنین ممکن است علائم بی اختیاری ادرار را کاهش دهد که ممکن است با افتادگی مثانه مرتبط باشد.

فشار دادن یا محکم کردن عضلات کف لگن قبل از بلند کردن، سرفه، خندیدن یا عطسه کردن

اگر یائسه هستید، پزشک ممکن است هورمون درمانی (معمولاً به شکل آماده‌سازی استروژن واژینال، مانند کرم، پساری یا قرص واژینال) را برای بهبود ترشحات واژن و جریان خون و کمک به تقویت پوست و ماهیچه‌های حامی واژن و مثانه توصیه کند.

مراجعه به پزشک برای هر بیماری که باعث سرفه و عطسه می شود، مانند آسم ، عفونت قفسه سینه و تب یونجه، زیرا عطسه و سرفه های مکرر ممکن است باعث افتادگی مثانه یا بدتر شدن آن شود.

حفظ وزن در محدوده سالم شناخته شده است که اضافه وزن علائم را بدتر می کند.

داشتن رابطه جنسی در هنگام افتادگی مثانه باعث بدتر شدن آن نمی شود. در صورت وجود ناراحتی ممکن است بخواهید موقعیت راحت تری را انتخاب کنید.


منبع